多胎妊娠

治療

多胎妊娠が分かった場合は、早産や妊娠高血圧症候群などの合併症の頻度が高いため、高次医療機関と連携した母体の管理が重要となります。特に切迫早産での入院が必要になることはそれなりの頻度で発生します。また、早い段階から子宮頸管(しきゅうけいかん)が短縮する場合には子宮頸部を縫い縮める“頸管縫縮術(けいかんほうしゅくじゅつ)”の手術などが検討されることもあります。さらに、一絨毛膜双胎の場合は、両児間の体重差や羊水量の差の拡大を起こすこともあり、その兆候がみられる場合には厳重な管理が必要になります。

出産の際は、新生児集中治療室（NICU）や母体胎児集中治療室（M-FICU）のある医療機関や、小児科と産婦人科が両方ある医療機関で出産することが望ましいといわれています。胎児の位置や大きさ、母体の状態によっては経腟分娩が可能な場合もありますが、帝王切開が検討されることも少なくありません。特に三つ子以上の多胎妊娠の場合には帝王切開となることが一般的です。