症状
B型肝炎は、感染の状態により、一時的な症状で終わる一過性感染と、B型肝炎ウイルス(HBV)を保有し続ける持続感染に分けられます。
急性肝炎:一過性感染
一過性感染は、主に免疫系の発達した成人が感染した場合に認められます。このうち、約30%が急性肝炎を発症するとされています。具体的な症状として、1~6か月の潜伏期間を経た後に、全身の倦怠感や食欲不振、黄疸、褐色尿などが現れます。
一般的には数週間でピークを迎え、回復に向かいます。しかし、急性肝炎を発症した方のうち1~2%程度で症状の進行が認められ、劇症肝炎を発症します。劇症化すると、肝性昏睡(肝性脳症)という肝機能低下による意識障害が起こり、死亡する危険があります。
慢性肝炎:持続感染
持続感染は、母子感染や3歳以下の幼少期に感染した場合に起こりやすいといわれています。持続感染の場合、ウイルスを保有しているものの、肝機能が正常で特別な症状が認められない無症候性キャリアが約90%を占めているとされます。
残りの約10%は継続的な炎症を起こし続ける慢性肝炎の症状を示します。このうち年間約2%が肝硬変へと移行し、肝細胞がん、肝不全に進行するとされています。
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