B型肝炎

治療

急性肝炎の多くは自然に回復に向かいますが、慎重な経過観察が必要です。劇症肝炎への移行の危険があるため、入院による安静と経過観察が一般的です。

また、B型肝炎ウイルスは一度持続感染の状態になると体の外に排除することは難しくなります。慢性肝炎の場合には肝硬変や肝臓がんへの進展を予防し、生活の質を維持することが治療の目的となります。慢性肝炎の治療方法は、抗ウイルス療法が主体です。抗ウイルス療法では、インターフェロン（IFN）や核酸アナログ製剤などが用いられます。抗ウイルス療法によりHBVの増殖が抑制されるとほとんどの慢性肝炎はコントロールされることから、AST、ALTの異常を認める場合は、グリチルリチン製剤やウルソデオキシコール酸などの肝庇護療法を漫然と行わず、抗ウイルス療法を行うことが推奨されます。また、HBVのウイルス量と肝臓の状態を総合的に判断して抗ウイルス治療が行われるので、B型肝炎の治療を行う医師には専門的な知識が求められます。

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