
特に女性に特有な疾患で男性での患者数が少ない感染症としてカンジダがあります。今回は性器周辺にカンジダの症状が生じる外陰性カンジダについて、山王病院病院長の堤治先生に解説していただきました。
外陰腟カンジダとは、カンジダ菌の繁殖によって起こる性器の炎症です。カンジダ菌は男女に関係なく、皮膚や口の中、腸にも存在する、もともと体にいる菌(常在菌)の一種です。女性の場合、腟内の菌バランスがくずれて、カンジダ菌が繁殖すると腟カンジダを発症し、腟と外陰部の炎症を合併することが多いため、外陰腟カンジダと言われます。
カンジダ菌が活性化する原因については、大きくこのふたつに分けられます。
外陰腟カンジダはSTDというイメージが強いですが、実は性交渉による感染は数%と決して高くありません。性交渉以外にも、抗生物質の投与、妊娠や糖尿病による免疫力の低下、過度のストレス、下着によるムレなどが原因になることもあり、誰もが発症の可能性を持っています。また再発率が高いのも、この外陰性カンジダの特徴と言えるでしょう。
カンジダ菌に感染すると、外陰部や腟に強い痒み痛み・腫脹などの症状があらわれるほか、帯下にも特有の色と性状(酒かす状、おかゆ状、ヨーグルト状)を示します。これらの症状のみで十分に診断は可能です。
腟内カンジダは妊娠していない女性では約15%、妊娠している方では約30%といわれており、決して珍しいものではありません。
外陰腟カンジダと診断された場合、抗真菌薬の腟錠での治療、腟洗浄などの治療がなされます。カンジダは常在菌のため、無症状パートナーの治療は必要ありません。また、患者さん本人が保菌者であっても無症状の場合は特に治療を行わず経過をみることもあります。
山王病院(東京都) 名誉病院長
堤 治 先生の所属医療機関
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関連の医療相談が10件あります
起立性調節障害ですか?
17歳女子高校生です。 私はほぼ毎朝、目が覚めた瞬間から頭痛orきもちわるさor胃痛があります(全部ある日もあります) そのため、朝起き上がろうと思っても起き上がれなかったり、起き上がった時や立ち上がった時に、頭がふわふわしたり、歯磨きの時(朝)に立っていられないときがあります また、立ち上がった直後に、視界が暗くなったり、耳がぼわっと(きこえにくい感じ?)することや、動悸がすることがあります 時間が経つと少し楽になり、早ければ正午前、遅いと16時頃にだいぶ楽になります たまに心臓がドクッと強く打つ感じが出ることもあります 全ての症状は横になると少し楽になりますが、ずっと立っていたりずっと座っていたり動いたりすると症状が強くなります 学校では、長時間立っていることがつらく、授業に集中できなくなることがあります また、どれだけ睡眠をとっても午前の授業では知らない間に眠ってしまうこともあります 体調が悪い日は、午後まで辛いので、授業や部活を休まないといけないこともあります 保健室には、月に数回と、結構な頻度で行ってしまっており、保健室の先生には症状を理解して貰えていますが、担任や顧問には仮病を疑われている気がします また、生理前など体調が不安定な時期に、症状が悪化する感じがあります これは起立性調節障害なのでしょうか?
軽い頭痛と倦怠感
2週間ほど前から、両耳の後ろあたりがズキズキと痛みます。 生活に支障をきたすほどの痛みではなく、一瞬だけ痛くなって、治って、しばらくしたらまた痛くなって、、と繰り返されら感じです。これが2週間ほど前から毎日です。 仕事がある日だと、 夕方頃から全身が怠くなってきて集中できなくなります。 あと、時々ですが 両手両足が震えて、力が入れにくくなるような感覚になります。 (物が持てなくなったり、立ち上がれなくなるほどではないです。) 吐き気や熱、咳、鼻水はありません。 どのような病気が考えられますか?
胸の中心あたりが少し苦しい
2週間ぐらいになりますが、胸の中心あたり(みぞおちから指1本、1本半ぐらい上)が少し苦しい感覚があります。それと関係あるかはわかりませんが、お腹の調子も悪く、便通も不順な感じでそれは内科を受診して、整腸剤や逆流性食道炎の薬を処方していただきました。1週間ほど飲んでますがあまり変化はありません。げっぷが頻繁にでるので、腸の調子が悪いのは悪いとは思うのですが。逆流性食道炎でこの様な症状になりえるのでしょうか?また、最近はひどく疲れやすかったり、疲れが取れづらい、またすっきり寝れなかったりということがあります。 関連してるかはわかりませんが、胸の少し苦しい感覚が1番心配です。どんなことが考えられるでしょうか?また、これからどうしたらよろしいでしょうか?
胃の不調がある
10月15日〜➡️胃が燃えるような感じ、おかゆを食べても吐き気があり食べれない、胃が気持ち悪い、食欲ない 10月24日➡️あまりよくならないので病院に行き、レントゲンを撮った。ガスが溜まってるのと胃の動きが鈍い、胃が燃えるような感覚があるので胃酸を抑える薬などもらった エンメプラゾールカプセル10mg、モサプリドクエン酸塩錠2.5mg、ツムラ六君子湯エキス顆粒、ツムラ四逆散エキス顆粒、ドンペリドン口腔内崩壊錠10mg(頓服) 飲み始めてしばらくしてから症状はよくなったが、食べてもすぐお腹いっぱいになってしまう、胃が重い、食後気持ち悪くなるなどの症状がまたでてきた為、2度目の受診(11月8日)で、頓服のドンペリドンとガスモチン錠5mgをもらった 今は1日に数回みぞおちの右側が5分くらい痛んだり食後胃が重くなったり、たまに胃が熱くなる症状がある
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