
性器カンジダ症の症状は男性にあらわれることは少ないと言われています。今回は男性の性器カンジダの症状の特徴や治療方法などについてみていきましょう。
性器カンジダ症とは、カンジダ属のカンジダ・アルビカンスが原因の性感染症です。女性の場合腟内部にデーデルライン桿菌(かんきん)などの常在菌が存在していますが、何かしらのきっかけによりこの常在菌のバランスが崩れてしまうことが症状を引き起こす原因となります。なお、性交がカンジダ菌の感染の原因となる確率は約5%と言われています。(女性の症状についてはこちらをご参照ください「写真で見る女性の性器カンジダの具体的な症状」)
カンジダ菌を性器に保有していたとしても、男性の場合症状を訴えることは少ないです。しかし、包茎・糖尿病・ステロイド剤を使用している・消耗性疾患を有している方に症状が出る傾向にあります。
男性の患者さんが訴える症状は主に亀頭包皮炎です。亀頭包皮炎とは亀頭部や包皮に白いカスを(白色苔)を認めるほかに、患部がカサつくといった症状があらわれます。
亀頭包皮炎の他にもかゆみや違和感を訴える方が多いです。ほかにも冠状溝周辺や亀頭部に発赤や紅色の湿疹、小水疱、びらん、浸軟(高温多湿な状態によって角層がふやけて白くなり、角層のバリア機能や組織耐久性が低下する状態)白苔を認めることが多いです。 問診時に性器カンジダ症が疑われるときには、亀頭冠状部もしくはその周辺部位を綿棒で擦過して検体を採取して簡易培地で培養し、総合的に診断をします。
性器カンジダ症の原因となるカンジダ・アルビカンスはカビ(真菌)の仲間です。人の皮膚などにいる常在菌なので、通常は害をおこすようなことはありません。このカンジダが性器周辺部位に増殖することにより炎症などの症状を起こした状態を、性器カンジダ症といいます。
性器カンジダ症は、通常であれば男性より女性に確認されることが多いです。これは、男女における性器の構造の違いのほか、生理周期によるホルモンの分泌量の変化などが原因と考えられています。ほかにも性器カンジダ症を発症しやすくなる条件としては、抗菌剤やステロイド剤の服用、免疫力の低下などを挙げることができます。
しかし男性が包茎の場合雑菌が溜まりやすく湿り気もあるため、包茎でない方に比べて包茎の方はカンジダ症にかかるリスクが高くなってしまうのです。
亀頭の赤み、かゆみ、ただれや小膿疱を確認するほか、カンジダ菌が尿道に侵入して尿道炎になることもあります。カンジダの初期症状をそのまま放置すると、かゆみが増すだけでなく、包皮から分泌物がみられるようにもなります。
女性の治療に用いられるものと同様の抗真菌剤の軟膏やクリームを塗布して治療を行います。男性の場合にも局部の清潔を意識する必要がありますので、通気性の良い下着を着用し、刺激の強い石鹸の使用を避けることを心がけてください。
男性に症状が現れる場合、包茎・糖尿病・ステロイド剤の使用などが症状を引き起こす原因となっている場合がありますので、該当する方は検査・治療時に医師に伝えてください。
再発した場合に限ってですが、性器カンジダ症の薬を購入することができます。薬の使用を続けても症状が改善されない場合、別の性感染症の可能性もありますので早めに専門医による診察を受けるようにしましょう。 (市販されている治療薬については「性器カンジダ症の市販薬-抗真菌薬を使用した治療が行われる」をご参照ください)
社会環境の変化が性行動の多様化をもたらした結果、性感染症にも大きな変化が生まれました。かつて「性病」と呼ばれていた性感染症は男性優位の疾患とされていましたが、女性の社会進出により女性優位の傾向にあります。とくに近年の性感染症は無症候化、低年齢化も大きな問題となっています。
性感染症は誰でも感染する可能性のある疾患です。いつもと違うと感じたら早い段階で専門医に悩みを打ち明け、早期発見・早期治療を行うことがなによりも大切です。
プライベートケアクリニック東京 院長
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パニック障害?甲状腺?常に息苦しさが吸えない
パニック障害と診断されていますが、現在、予期不安が強く、「また息苦しくなるのではないか」「倒れてしまうのではないか」という不安がよくあります。 症状としては、息苦しさ・呼吸が浅く感じる・喉の詰まりや異物感・あくびが多い・発汗しやすい・時々手が細かく震える・下痢気味などがあります。症状は急に強くなることがあり、呼吸や身体のことを意識すると悪化する感じがあります。一方、仕事など他のことに集中していると多少気にならなくなります。 喉の違和感は比較的常にありますが、食事や水分は普通に飲み込めています。咳、喘鳴(ゼーゼー)、声のかすれはありません。 安静時の頻脈はなく、現在は心拍60〜70回/分程度です。以前の心電図でも異常は指摘されていません。2026年4月の健診ではHb 15.5g/dLで、貧血はありませんでした。 一方で、甲状腺機能(TSH・FT4など)は検査したことがないと思います。汗をかきやすいことや手の震え、首の前側が少し腫れているように感じることもあるため、甲状腺機能について一度検査した方がよいでしょうか。 また、喉の違和感について、咽喉頭異常感症(いわゆるヒステリー球/globus sensation)の可能性は考えられますか。 パニック障害の薬を処方されていますが、副作用への不安が強く、まだ服用できていません。SSRIを開始することに抵抗があるため、まず半夏厚朴湯などの漢方薬を試す選択肢についても先生のご意見を伺いたいです。 ①現在の症状はパニック障害・予期不安によるものとして矛盾しないでしょうか。 ②甲状腺機能(TSH・FT4等)の検査は必要でしょうか。 ③喉の違和感について耳鼻科等での検査は必要でしょうか。 ④SSRIへの不安が強い場合、漢方薬から治療を始める選択肢はありますか。 よろしくお願いいたします。
お腹の違和感
2週間以上前から腹部の違和感が続いています。 最も気になる場所は臍から5センチほど左下の部分にポイント的に重かったりさしこむことが時間を問わずおこります。便秘症で、先月大腸内視鏡検査を行いましたが異常はありませんでした。症状が気になりだすと、少し離れた左の脇腹あたりや後ろ(左の腰のあたり)まで違和感が出てきます。食欲はあり、便も見た目は正常で体重も変わりません。もともと不安症なところがあるため、精神的なものとして片づけるべきか、受診をするべきか迷っており、ご助言いただけたらと思います。 ちなみに市販の胃や腸の薬をいろいろ試したのですが、これといって効果があったという感じはありません。
ざわざわ感、動悸、過呼吸が頻繁に起こるようになった苦しい
現在アルプラゾラムを1日3錠まで服用中 トリンテリックス2.5を服用開始3日目 頭がきゅーっと締め付ける感じからの過呼吸、動悸からの過呼吸が起こりとてもしんどいです ざわざわ感や不安感強く頓服を今日は2.5錠服用 服用しても4時間もたない 頭、背中のこりがここ最近強く過呼吸がでるようになりました どうすれば楽になるのかおしえてほしいです 過呼吸は25年くらい前からありますがこんな頻繁に起きるようになり心配です
軟便の日に油のようなもの?
41歳女性です。 毎日快便なのですが、朝は起きると腸も動き始め、ギュルギュルッと便意を感じてガスと共に軟便が出ることが多いです。 夕方以降の便はバナナ状で健康的です。 今朝の排便もガスと一緒に勢いよく軟便が出て、便のかすなども浮かんでいたのですが、よくよく見ると水面に小さな油?アブク?のようなものが浮かんでいるのが見えて少し心配になりました。 軟便=消化不良でしょうか?消化不良便だとそういった油のようなものも出てくることはあるものでしょうか? 脂肪便が心配ですが、便の色は茶色です。臭いも普段通り、あまり変化はないように思います。 食生活も良いとは言えませんが、特にここ最近油っぽいものを大量に食べたということもありません。ちなみに昨晩の便は形あり、とても良い便でした。 毎年胃カメラと腹部エコーはしていて、特に異常はありません。大腸カメラは3年前に受けたきりなので、今年またやる予定です。 便はよくよく見ると色々かものが浮かんでいたりすることもあるので、いちいち気にしないようにあまり観察しないようにはしているのですが‥。 腹部エコーで問題なければ、すい臓の病気など気にしなくても良いでしょうか?
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