治療
糖尿病性腎症を悪化させないためには、早期に治療を始めることが重要です。糖尿病性腎症の主な治療法は食事療法で、血糖・血圧・脂質のコントロールが行われます。早期であれば、血糖などのコントロールをきちんと行うことで改善が期待できる場合もあります。また、必要な場合は経口血糖降下薬や降圧薬の服用およびインスリンの注射も行われます。
食事では1日の摂取カロリーに加えて、腎臓に負担がかかりにくくするため、タンパク質や塩分、脂質の摂取量にも配慮します。一方、高齢者の場合はタンパク質の制限によって低栄養を招くサルコペニア(加齢から全身の筋肉量が低下した状態)やフレイル(加齢から心身が健康な状態ではなくなること)などが起こる可能性もあるため、患者によって食事内容は異なります。
また、タンパク質の中でも植物性タンパク質である大豆は、腎機能の低下を抑えるという報告もあるため、食事内容は自己判断せずに医師や管理栄養士と相談しながら決めていくことが大切です。進行して腎不全になると、透析治療の導入を検討することになります。
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