アトピー性皮膚炎（こども）の症状

症状

小児アトピー性皮膚炎の主な症状は、かゆみを伴った湿疹です。年齢によって湿疹の出やすい部位や特徴が異なります。また、強いかゆみがあると睡眠不足や日中の集中力低下、イライラにつながるなど、生活の質（QOL）に大きな影響を及ぼします。

特徴的な湿疹と強いかゆみ

赤くなる、ブツブツができる、カサカサして乾燥する、ジュクジュクする、かさぶたができるといったようなさまざまな湿疹が、かゆみとともに皮膚に現れます。これらの湿疹は、体の左右対称にできやすく、改善と悪化を繰り返すことが特徴です。

年齢による症状の変化

湿疹は、年齢に応じて出やすい部位が異なることが知られています。

乳児期（2歳未満）

顔（頬や額、口の周り）や頭の赤みやジュクジュクとした湿疹から始まることが多いといわれています。よだれや衣類の摩擦などが引き金になりやすく、次第に首や胴体、手足へと広がっていく傾向があります。

幼児期～学童期（2歳～12歳）

首回りや、肘の内側・膝の裏側などの関節が曲がる部分に湿疹が出やすくなります。また、何度も掻きむしることで皮膚がゴワゴワと厚く硬くなる状態（苔癬化(たいせんか)）や、強いかゆみを伴うブツブツ（痒疹(ようしん)）がみられることもあります。

思春期以降（13歳以上）

顔や首、胸、背中などの上半身に症状が現れやすいといわれています。重症になると、体や手足に痒疹がたくさんできたり、全身の皮膚が赤くなる状態（紅皮症(こうひしょう)）に至ったりすることもあります。

注意すべき合併症

皮膚のバリア機能が低下しているため、細菌やウイルスによる皮膚の感染症にかかりやすくなります。代表的なものとして、とびひ（伝染性膿痂疹(でんせんせいのうかしん)）や、カポジ水痘様発疹症(かぽじすいとうようほっしんしょう)、みずいぼ（伝染性軟属腫(でんせんせいなんぞくしゅ)）などがあります。また、顔に重い湿疹がみられる場合、目をこすったり叩いたりする刺激によって、白内障や網膜剥離(もうまくはくり)といった目の病気を合併することもあります。

日常生活や精神面への影響

強いかゆみや湿疹は、QOLに大きな影響を与えます。夜間のかゆみで眠れない日が続くと、日中の強い眠気や集中力の低下を招き、学業への影響も懸念されます。また、思春期に近づくと、外見の変化に対する精神的な負担も大きくなります。日常生活を送るうえでのストレスや不安などを感じるほどであれば早めに医療機関を受診して治療することが大切です。