医療を求める全ての方のため国際的に活躍する、国立国際医療研究センター病院

国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院（以下、国立国際医療研究センター病院）は東京都新宿区に位置する病院です。同院は、総合医療の提供により病気の克服と健康増進を通じた社会貢献を実現するため、各種感染症や糖尿病に対する診療、医療分野における国際協力、医師をはじめとする医療従事者の育成に力を入れています。

病院長の杉山温人先生に、同院の変遷、診療体制、国際医療協力、医療従事者への教育体制などについて、お話を伺いました。

国立国際医療研究センター病院の概要

陸軍のための病院から国民のための病院へ

当院の歴史は、1868年に東京都日比谷に開設された兵隊仮病院からはじまります。陸軍のための病院として誕生した当院は、時代の流れに沿う形で後進の育成にも力を注いでおり、多くの医師が集まる病院となりました。その後も、名称変更と移転を経験してきました。

戦後は、1945年に厚生省（当時）へ移管したことを機に、一般国民を診療する病院として新たなスタートを切ります。1974年には国立病院医療センターに改称、1993年には国立病院医療センターと国立療養所中野病院を統合して国立国際医療センターになり、国立高度専門医療研究センターのひとつとして新たな役割を担うようになります。2010年には独立行政法人 国立国際医療研究センターに組織改編と国立国際医療研究センター病院への改称を行いました。そして、2015年4月に国立研究開発法人に移行して、現在の姿となりました。

こうした歴史により当院は、国内では「ナショナルセンター」や「国立国際」と呼ばれることがあり、また特に海外では「NCGM」で通じる地域もあります。

国立国際医療研究センター病院がナショナルセンターとして担う使命

当院は、がん、脳卒中、心疾患など予防と治療が国民的課題とされている病気を扱うナショナルセンターのひとつです。当院は、感染症をはじめさまざまな病気に対する総合的な診療、医療分野における研究開発、医療従事者の育成の3点を主な業務としています。

同時に、当院は医療分野における国際貢献の中心的存在でもあります。開発途上国から医療従事者を研修生として当院に招待するほか、当院のスタッフが海外に出向き現地スタッフを教育するなど、国際的な医療活動を実施しています。

また、当院は外国人の患者さんを受け入れ診療する機会が多く、受け入れ体制が整備されていることが評価され、2015年には日本医療教育財団によりJMIP (Japan Medical Service Accreditation for International Patients：外国人患者受入れ医療機関認証制度）認証を受けました。また、政府により「日本国際病院（ジャパンインターナショナルホスピタルズ）」にも推奨されています。グローバル化が進み、2020年には東京オリンピック・パラリンピック開催を控えるなか、当院は外国人患者さんへの対応のロールモデルとなるべく体制整備を進める予定です。

国立国際医療研究センター病院の診療体制

総合病院でありながら専門性を重視した医療を展開

当院はナショナルセンターで唯一の総合病院として医療を提供しています。当院では特に、感染症、糖尿病や代謝性疾患などの慢性疾患、がんの診療に注力しています。

各診療科では、医師をはじめとするスタッフがそれぞれスペシャリティを発揮しています。また、診療科間の垣根が低く、交流も盛んで他職種連携が円滑に行われていることから、合併症を発症しているなど単独の診療科では対応に難渋する症例にもスムーズに対応しています。このように、総合病院でありながら複数の領域で一定以上の専門性を有していることと医療に携わるスタッフの関係が良好なことは、当院の診療体制をご紹介するうえで特筆すべきことです。

当院では人間ドックセンターを有していて、悪性腫瘍・各種生活習慣病の早期発見といった予防医療の観点からも健康増進に努めています。

【人間ドックセンターへのお問い合わせはこちら】

受付時間：8時30分～17時 月曜日～金曜日（祝日を除く）

電話番号：03-3202-8007

社会的影響の大きい感染症にも対応可能

当院では、国際感染症センターとエイズ治療・研究開発センターが中心となり、国際規模での調査研究と対策が必要な国際感染症に対する診療、予防、教育、研究を行っています。

国際感染症センターは2012年5月に設置された部門です。同センター内の国際感染症対策室では国内外で生じた感染症の情報収集、同じく同センター内にあるトラベルクリニックでは健康相談とワクチン接種、同じく総合感染症科では国際感染症が疑われる患者さんに対する診療が主な業務です。当院は特定感染症指定医療機関の指定を受けており、新型感染症が疑われる患者さんの入院治療が可能な設備を有しています。

エイズ治療・研究開発センターは、HIVおよびエイズ診療のシステム均てん化と診療レベル向上を目的として1997年4月に開設されました。HIV感染およびエイズ発症件数の増加は世界的に深刻な問題として認識されています。当院は、新しい治療方法の研究開発とアジア諸国との共同研究により、エイズ診療でも国際的に貢献しています。

糖尿病診療の全てをカバー

糖尿病はⅠ型糖尿病とⅡ型糖尿病で発症原因が異なることから、適切な治療とコントロールが必要です。特にⅡ型糖尿病は生活習慣が発症や病気の進行に影響します。当院では、糖尿病内分泌代謝科と糖尿病・肥満外来が連携して、外来診療、教育入院、治療入院を行っています。栄養指導やフットケアなどのアドバイスも可能です。

糖尿病治療では食事療法や運動療法が効果的とされています。しかし、生活習慣の見直しや内服薬による治療を行ったものの改善が見られない患者さんや一定条件を満たす患者さんに、肥満治療の一環で肥満外科手術による減量をご案内する場合があります。

糖尿病情報センターでは、糖尿病について詳しく知りたい方に向けて情報発信をしています。

国立国際医療研究センターの国際医療協力

世界に目を向けると、誰もが十分な医療を受けられない国や、予防や治療が可能な病気で亡くなる方が多い国が、多数あります。国際医療協力局が中心となり、医療面での国際協力を進めています。

国際医療協力局は1986年に設置された部門で、日本における医療を通じた国際協力の拠点として活躍しています。国際医療協力局では、国際医療協力を行ううえで重点的に取り組むテーマを母子保健、疾病対策、保険医療人材の育成、医療の質向上、ユニバーサル・ヘルス・カバレッジの5分野に定めました。それぞれに対して30年以上にわたって蓄積してきたノウハウを活用することで、効率と効果を念頭に置いた支援活動を行っています。

全ての方が必要な医療を受けられ健康に暮らせる世界にするため、グローバルヘルスケアの専門機関として、厚生労働省をはじめとする関係機関と連携しながら、開発途上国への国際医療協力に努めていきます。

国立国際医療研究センター病院の医療従事者への教育体制

当院はナショナルセンターで唯一、臨床研修医、研修歯科医、専攻医を受け入れている病院です。当院は国が主導する医療政策のうち、国際感染症、HIVおよびエイズ診療、糖尿病治療を担う病院として知られていますが、ほかの診療科にもそれぞれの領域で活躍する医師が多数在籍しています。指導医をはじめ先輩医師は後進育成や手技向上に熱心な方が多く、診療技術や患者さんとのコミュニケーション方法など医師の基礎を学べる環境が整っています。診療科間やスタッフ間の関係性も良好で、診療科の壁を超えた連携やさまざまな医療のあり方を経験することも可能です。

また、臨床研究、国際医療協力、医療行政にも深く関わっていることから、診療分野以外でのキャリアパスも形成可能です。多くの若手医師に、医師人生のスタートを当院で迎え、多くを学んで、将来の可能性を広げていただきたいと考えています。

杉山温人先生からのメッセージ

当院はナショナルセンター唯一の総合病院として、一人でも多くの方に手を差し伸べようと、診療、国際医療協力、後進の育成それぞれの面で、全ての職員が日夜努力を重ねてきました。これからも、医療を求める方と医療に携わる全ての方に、「この病院なら解決策が見つかるかもしれない」と頼りにしていただける存在であり続けたいと考えています。