日本の喫煙状況と年間の死亡数－職場の喫煙所が新たな喫煙者を生むことも
日本医師会 常任理事
羽鳥 裕 先生
喉頭は、頸部にある器官のひとつですが、具体的な位置やその役割についてご存知の方は多くないのではないでしょうか。実はこの喉頭、空気を気管に運ぶための通り道であり、発声・嚥下する際にも欠かすことのできない重要な役割を果たしているのです。今回は、喉頭の概要とその役割、そして喉頭に起こりうる様々な病気について、東京医科大学耳鼻咽喉科学分野主任教授の塚原清彰先生にお話をお伺いしました。
喉頭とは？ 喉頭の位置について
人ののどは喉頭（こうとう）と咽頭（いんとう）のふたつの器官から成り立っています。私たち頭頚部外科が扱う人間の頸部を縦に割ったとすると、後ろ側が咽頭です。一方、前側は鼻腔、口腔、そして喉頭が位置しています。また、この他に唾液腺、顎下腺、副鼻腔などが含まれます。
喉頭は気道につながっており、空気が体内に入っていく道筋のスタート地点と呼べます。その内側は粘膜でおおわれており、構造は軟骨質で、空気の通り道となります。喉頭は甲状軟骨、輪状軟骨、喉頭蓋軟骨、各一対の披裂軟骨、小角軟骨、楔上軟骨の9つの軟骨から成り立ち、人体がこれらの各軟骨を連結しています。
喉頭は、下咽頭の前方、そして気管の上部に存在します。甲状軟骨（こうじょうなんこつ）の一部はいわゆる「のど仏」です。また、喉頭の中には左右一対の声帯があり、声の音源となります。楽器でいえば弦の役割です。そのため、声帯も喉頭の一部ということができます。
喉頭の役割と働き
喉頭の働きは、発声・嚥下障害（誤嚥）の防止・気道確保の3つが主です。
発声
喉頭に付属した左右一対の声帯が振動することで発声できます。声帯は通常の呼吸をしているときは開いているのですが、発声の際には肺から送り出された呼気（吐き出す息）によって適度な加減で声帯が閉じます。この閉じた声帯が震えることで、私たちは声を出しているのです。
嚥下障害（誤嚥）の防止
のどは空気の通り道であると同時に、食べ物や飲み物の通り道でもあります。喉頭は、喉頭蓋という蓋のような役割を果たす部分を持っています。食べ物を飲み込むときには喉頭が上前方に引きあがることで喉頭蓋が蓋となり、また声帯が閉じ、気管に飲食物が流入するのを防いでくれます。これにより、食物が喉頭を通して気管に入ってしまうことがなくなります。
気道の確保
前述のとおり、喉頭は気管や肺へとつながっているため、空気の通り道（気道）の玄関としても役割を果たします。
喉頭に起こりうる病気とは
喉頭に発生する病気には、様々なものがあります。具体的には、急性喉頭炎、慢性喉頭炎、急性喉頭蓋炎、喉頭乳頭腫、喉頭軟化症、急性声門下喉頭炎、声帯ポリープ、声帯結節、そして喉頭がんなどです。なかでも喉頭がんは、重症化すると発声・呼吸が困難になり、生命にかかわる危険性がある、注意しなければならない病気といえます。ただし、喉頭がんであったとしても早い段階で適切な治療をすれば予後（治療後の経過）は必ずしも悪くありません。
受診について相談する
東京医科大学 耳鼻咽喉科・頭頸部外科学分野主任教授
「メディカルノート受診相談サービス」とは、メディカルノートにご協力いただいている医師への受診をサポートするサービスです。
まずはメディカルノートよりお客様にご連絡します。現時点での診断・治療状況についてヒアリングし、ご希望の医師/病院の受診が可能かご回答いたします。
まずはメディカルノートよりお客様にご連絡します。現時点での診断・治療状況についてヒアリングし、ご希望の医師/病院の受診が可能かご回答いたします。
- 受診予約の代行は含まれません。
- 希望される医師の受診及び記事どおりの治療を保証するものではありません。
東京医科大学 耳鼻咽喉科・頭頸部外科学分野主任教授
塚原 清彰 先生日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会 耳鼻咽喉科専門医・耳鼻咽喉科専門研修指導医日本がん治療認定医機構 がん治療認定医日本気管食道科学会 気管食道科専門医
1998年に東京医科大学を卒業後、癌研有明病院頭頸科医員、東京医科大学八王子医療センター耳鼻咽喉科・頭頚部外科准教授を経て、2015年8月より東京医科大学耳鼻咽喉科学分野主任教授。耳鼻咽喉科として臨床に携わる傍ら、頭頸部がんに対する様々な治療を数多く行ってきた、がん治療のスペシャリストでもある。手術、放射線、化学療法の3種を患者に適した形で施し、多くの頭頚部腫瘍を手がける。特に喉頭がんに対するシャント手術に関しては、その評価も高い。また、PloS Oneに掲載された「Randomized phase III trial of adjuvant chemotherapy with S-1 after curative treatment in patients with squamous-cell carcinoma of the head and neck (ACTS-HNC)」など非常に学術的価値の高い論文を発表している。
塚原 清彰 先生の所属医療機関
医師の方へ
様々な学会と連携し、日々の診療・研究に役立つ医師向けウェビナーを定期配信しています。
情報アップデートの場としてぜひご視聴ください。
学会との連携ウェビナー参加募集中
関連の医療相談が10件あります
後頭部真ん中より少し右で耳より少し高い位置がズキンと痛む
5月7か8日頃から後頭部の真ん中より少し右で、高さは耳より少し上くらいの位置が、10〜20秒間隔でズキーン！ピキーン！みたいな痛みがあります。 肩を上げて左側に首を傾けるとその部分が同じように痛みます。 ランニングや高強度のトレーニングをしているのですがそれらをしている時は痛みが出ません。 それ以外の時間はたぶんですがけっこうな頻度でこの痛みがあります。 後頭神経痛でしょうか？GW明けの週で疲れやストレスがあるのかもと思いますが、もし後頭神経痛だった場合はそれらも原因にあたりますか？ この痛みは、以前から、わりと、たまに起こっていたのですが、こんなに続いたことは今までなかったので、今日は毎月通っている精神科で痛み止めとしてアセトアミノフェン500mgを処方してもらいましたが、他の病院できちんと診てもらったほうがいいでしょうか？また、受診するなら何科になりますか？
一月ほど前から喉の違和感が続いています。
一ヶ月半ほど前から、右側耳の下辺りに違和感があり、ゲップをすると小骨が刺さった様な違和感があります。 耳鼻咽喉科を受診し、逆流症の疑いありとのことで薬を処方されていますが、痛みは治らず、三日ほど前から、右側舌の付け根が痛み始め、声のかすれや痰が絡む症状が出ています。 咽頭がんや舌癌が不安なので、精密検査を受けたいのですが、どの病院に行けば良いのでしょうか？
後頭部の硬いしこり
昨日くらいから後頭部に硬いしこりがあり触ったり押したりすると痛いです、そんなに大きいとゆう訳では無いのですが、少しだけボコっと出ています、昨日気になって触っていたら結構痛くなっていました、耳たぶに粉瘤があるのですが、それと似たような感じです、何なのでしょうか？
３日前から後頭部の右下がズキズキ痛い
後頭部の右下あたりが３日前からズキズキと痛い。 肩こりかと思って肩を揉んでも頭痛薬飲んでも治らない。 なぜ頭痛が起こるんでしょうか？
※医療相談は、月額432円(消費税込)で提供しております。有料会員登録で月に何度でも相談可能です。
「喉頭がん」を登録すると、新着の情報をお知らせします
「受診について相談する」とは？
まずはメディカルノートよりお客様にご連絡します。
現時点での診断・治療状況についてヒアリングし、ご希望の医師/病院の受診が可能かご回答いたします。
- お客様がご相談される疾患について、クリニック/診療所など他の医療機関をすでに受診されていることを前提とします。
- 受診の際には原則、紹介状をご用意ください。
