手湿疹は一般的に"主婦湿疹"、"洗剤皮膚炎"とも呼ばれ、水仕事や洗剤の使用による刺激などによって引き起こされることで知られています。主な症状は赤み、ひび割れなどが挙げられますが、場合によっては水疱(水ぶくれ)ができることもあるといわれています。では、手湿疹の水疱の原因には何があるのでしょうか。
本記事では手湿疹で水疱が生じた場合の原因や治し方、対処法などをご紹介します。
主な症状は乾燥、角化(皮膚が硬くなること)、赤み、ひび割れなどで、水疱ができることはあまりありません。そのため、水疱ができる場合は手湿疹の中でも異なる皮膚疾患である可能性があります。
水疱を伴う皮膚疾患とその原因は以下のとおりです。
接触皮膚炎はある物質が皮膚に触れることによる刺激やアレルギー反応からかゆみや赤みのある炎症が現れます。そのため、水仕事や洗剤の刺激が原因となる手湿疹の場合は接触皮膚炎に含まれるとされています。主な症状には、原因となる物質が触れた部分に赤みが現れ、症状が強くなると腫れや小さな水疱が現れるなどが挙げられます。
接触皮膚炎では身の回りにあるほとんどの物質が原因になり得ます。たとえば、刺激性接触皮膚炎の場合は洗剤などの界面活性剤や灯油、有機溶剤、化粧品、消毒液、農薬、植物、酸・アルカリなどがあります。一方でアレルギー性接触皮膚炎の場合はウルシなどの植物や染毛料、化粧品、金属、化学物質、医薬品、動物などが原因として考えられます。
異汗性湿疹や汗疱と呼ばれる皮膚炎は手のひらや指の側面に水疱が生じる皮膚炎です。水疱はかゆみを伴い、手だけでなく足の裏にも発生することがあります。さ放置するとただれたり、皮膚が細かく剥がれ落ちたりしますが、数週間で自然に消えてその後再び突発的に発生したり消えたりすることがあります。
原因は不明ですが、接触皮膚炎、ストレス、ニッケルなどの金属アレルギーが関連していると考えられています。
掌蹠膿疱症では手のひらや足の裏に赤みや小さな水疱、黄色い膿疱、皮膚が細かく剥がれ落ちるといった症状が現れます。かゆみや痛みのほか、胸などの関節痛がある場合もあります。
原因は分かっていませんが、歯周病や金属アレルギー、扁桃への細菌感染などが関係していることがあるとされています。
手湿疹において水疱ができる原因は多岐にわたり、治し方や対処法もそれぞれ異なるため、いずれにせよ医師の判断のもと治療を行う必要があります。
接触皮膚炎の場合、自分でできる対処方法には原因となる物質に触れないようにすることが挙げられます。しかし、原因物質は多岐にわたるため自分で原因を突き止めるのは難しいでしょう。そのため、原因物質がわからない場合は皮膚科を受診しましょう。皮膚科ではパッチテストなどを行い、原因物質を突き止めることができることも可能です。
また、水仕事や洗剤の使用が原因の手湿疹の場合はゴム手袋や保湿クリームの使用で症状を緩和できることがあります。しかし、場合によってはゴム手袋や保湿クリームに含まれる化学物質によってアレルギーが引き起こされる可能性もあるため注意が必要です。
皮膚科で手湿疹や接触皮膚炎、異汗性湿疹と診断された場合は、治療にステロイド外用薬が用いられることがあります。ただし、使用を続けても症状が改善されない場合は別の治療に切り替える場合もあるため、治らない場合は医師に相談すると良いでしょう。
かゆみがある場合、皮膚科では抗ヒスタミン薬の飲み薬が処方されることがあります。ただし、抗ヒスタミン薬の飲み薬に手湿疹の皮膚症状を改善する効果は低いと考えられています。そのため、あくまでかゆみを軽減するための対症療法として用いられます。
手湿疹にはさまざまなタイプや原因があり、それぞれ治し方も異なります。そのため、まずは手湿疹や水疱の原因を確かめる必要があります。原因が何であるかわかれば適切な治療も受けられるため、まずは皮膚科の受診を検討するとよいでしょう。
山梨大学医学部皮膚科学講座 教授
川村 龍吉 先生の所属医療機関
関連の医療相談が19件あります
10月の終わり頃から続く全身の乾燥が気になります。
10月の終わり頃から続く、全身の乾燥が気になります。 右手中指の爪の先がオレンジ色に変化し、爪の白い部分が広がる症状から始まり、小さな水疱ができる→ヒビ割れ→爪の変形へと悪化していきました。この時皮膚科を受診し、手湿疹と診断されました。 またデリケートゾーンの痒みも出始めましたが、手指程ではなく2週間ほどで痒みはなくなりました。 受診後、軟膏を塗ったり、就寝時に手袋をしたりと保湿に努めましたが、右手中指に加え、右手人差指、左手中指、左手薬指まで広がり現在も続いています。 その後1月の末頃から鼻や目が乾燥し、痒みを感じることが増えました。(目やにの量が以前より増え、目が充血している日が増えた。) コンタクトを使用しており、うまくハマらない(パカパカするような感覚)日が増えたため目薬をこまめにさすようになりました。 2月の終わり頃には上記に加え、喉の痛み(異物感や食事の際にものが飲み込みにくい等)が出始め、腕や胴にあまり痒みのない小さな赤い発疹が出ていました。 痛みで夜眠れなかったため、すぐに耳鼻科を受診いたしましたが、症状が出始めて2日ほどしか経っていなかったこともあり、「少し喉が赤くなっている炎症の初期症状」と診断され、アレルギーの薬と抗生物質を飲み様子を見ることになりました。 その後、薬を飲み始めて4日ほどで痛みが引きました。 薬がなくなる頃に再受診すべきでしたが、新型肺炎が佳境を迎えたため再受診をしませんでした。 ほぼ同時期に鼻の乾燥も気にならなくなりました。 しかし、3月の終わり頃から再び喉の痛みか出始め、現在は口腔内が粘ついたような乾きも出てきています。その他に唇の端が切れる、ヒビ割れる等の症状が出ています。また夕方に近づくにつれ、顔全体の痒みが出る日が増えました。 長くなりましたが、4月現在の症状は下記の通りです。 ・目の痒み ・目の充血 ・顔全体(頬や唇等)の痒み ・手指の湿疹 ・爪の変形 ・喉の痛み(異物感) ・口腔内の粘つき ・唇のヒビ割れ 極力、エアコンを控え保湿を心がけていますがなかなか症状が改善しません。 受診を検討していますが、緊急事態宣言も出ているため受診が必要かどうかをお教えいただきたいです。 また、受診するとしたらまず何科に行けばよいか助言いただきたく存じます。 どうかよろしくお願いいたします。
治らない手湿疹
何年もの間右手の中指の指先(ペンだこができるような場所)にかゆみのある湿疹ができ続けています。湿疹が治るとアカギレになり、アカギレから皮がむけ、また湿疹と1年中続いています。皮膚科でステロイドの薬をもらい使い付けましたがなおりません。現在は副作用もこわいので使用は控えています。現在の症状はその部分だけが赤くなっていて少し腫れているようにも思います。皮膚科にいっても同じような薬が処方されるばかりでよくなる兆しがありません。一体なにが原因なのでしょうか。もしくは湿疹なのでしょうか?水虫やその他の可能性はないのでしょうか。
原因不明の手の皮むけ
年2回くらい手のひらや指の皮がむけます、下の赤い皮膚?が見えるくらいで痛いのと指の間まで痒くなっています。 何回か医者に行きましたが汗疱だと言われ塗り薬で対応されるだけ。 仕事柄接客なので手を見せるのが辛くなかなか治らないので困っています。 他に治療方法などあれば知りたいのと汗疱以外の病気の可能性はないのか知りたいです。
左手がかゆい
左手がかゆい 血液がはられいる 血液のあたりが かゆくなることがある
※医療相談は、月額432円(消費税込)で提供しております。有料会員登録で月に何度でも相談可能です。
「手湿疹」を登録すると、新着の情報をお知らせします
「受診について相談する」とは?
まずはメディカルノートよりお客様にご連絡します。
現時点での診断・治療状況についてヒアリングし、ご希望の医師/病院の受診が可能かご回答いたします。