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インタビュー

公開日 : 2015 年 10 月 17 日
更新日 : 2017 年 05 月 08 日

性器ヘルペスの原因-写真・画像で見る性器ヘルペスや帯状疱疹の症状、性器ヘルペスの再発を抑える再発抑制療法、性器ヘルペスにならないためにはどうしたらいいの?

性器ヘルペスとは、単純ヘルペスウイルス1型(HSV-1)、または2型(HVS-2)の感染が引き起こすウイルス性の感染症です。性器ヘルペスは初めて感染する場合の「初感染」と、一度感染したのち体内で眠っていたウイルスによって症状があらわれる「再発」の2つにわけられます。 今回は性器ヘルペスに感染する原因について話していきましょう。

ウイルス感染の原因

性器ヘルペスは、通常の日常生活を送っている中では感染しません。性器ヘルペス菌を保有している方との性行動などで感染します。性器ヘルペスのウイルスは、分泌物、精液、唾液の中に少なからず排泄されており、特に皮膚・粘膜の表面に症状があらわれているときに多く排泄されています。

男性の性器ヘルペス

 

包茎男性の性器ヘルペス

 

先に紹介した男性の症状。包皮全体に病変を確認することができる

またヘルペスウイルスに感染していても、はっきりとした皮膚・粘膜症状があらわれないために、知らないうちに他人に感染させてしまう例も多く見られます。 このような症状があらわれないままのウイルス排泄は、初感染から3ヶ月以内の時期に多く起こることがわかっており、その後徐々に減っていきます。

「日常生活のなかでヘルペスはうつりますか?」という質問を受けることがあります。 手をつなぐ、会話をする、といった日常生活でヘルペスウイルスが感染することはありません。性器ヘルペスの方と同じ風呂に入ったとしても、感染することはありません。

しかし、性器ヘルペスの方と同じバスタオルを使用したり、お尻に症状が出ている方が座った便座を使用すると感染のリスクが出てきます。

  • バスタオルを共有せず、洗濯・乾燥をしっかり行う
  • 使用した便座は、エタノールなどで消毒する

以上のようにしっかり感染防止をすることが、感染を避けるために有効な手段といえるでしょう。

臀部にあらわれた水疱。右は拡大図

性器ヘルペスと帯状疱疹の違い

性器ヘルペスとは、単純ヘルペスウイルス1型(HSV-1)、もしくは2型(HVS-2)が原因となって、皮膚や粘膜に症状を引き起こします。性器ヘルペスの原因となるウイルスと帯状疱疹の原因となるウイルスは、ともにヘルペスウイルスと呼ばれるカテゴリーに入ります。そのため性器ヘルペスと帯状疱疹は症状が似ているため、一見しただけではどちらの症状であるのかわからない場合もあります。

性器に生じた帯状疱疹

性器ヘルペスと帯状疱疹の症状にはどのような違いがあるのか確認してみましょう。

○性器ヘルペスの特徴

  • 原因は単純ヘルペスウイルス1型(HSV-1)もしくは2型(HVS-2)
  • 性器や肛門周囲などに「性器ヘルペス」として症状があらわれる
  • 性器外ヘルペスとして、臀部(おしり)や乳房(乳輪)にもできやすい

○帯状疱疹の特徴

  • 原因は水痘・帯状疱疹ウイルス(VZV)
  • 初感染時には水ぼうそうを発症、その後ウイルスが神経節に潜伏する。再発時は帯状疱疹を発症
  • 主に顔面、胸背部(きょうはいぶ)、腹部、頭部、下肢などに発症するが、感覚神経がある全身どこにでも発症する。
  • 皮膚の疼痛、違和感といった初期症状から、赤い発疹、水ぶくれをおこす
  • 生じた水ぶくれが破裂してかさぶたになり、剥がれ落ちる

性器ヘルペスも帯状疱疹もヘルペスウイルスによるものですが、水ぶくれの生じ方にも違いを確認することができます。帯状疱疹の場合、水ぶくれが左右どちらかに帯状になって集まってできるのが特徴です。一方ヘルペスでは、水ぶくれが数個集まってできていたり、広範囲に散らばってできているのが特徴です。  

 

肛門周辺に生じた帯状疱疹。初診時は水疱のみを確認したが、再診時には血疱(けっぽう)化を確認することができた

また、性器ヘルペスの原因となる単純ヘルペスウイルス1型・2型は感染力も強いため、患部を触った手に接触するなどのような間接的接触であっても、ヘルペスウイルスが感染する可能性があります。そのため単純ヘルペスウイルス1型・2型の感染は、性行為が原因でない場合もあります。ほかにも体力が落ちていたり、免疫力が低下している状態では、より感染しやすい状態ということができるでしょう。一方、帯状疱疹の原因となる水痘・帯状疱疹ウイルス(VZV)には単純ヘルペスウイルスほどの感染力はありません。

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