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心臓弁膜症の手術はどのように行う?方法や適応について
心臓弁膜症の手術方法には、自分の弁を修正して治す「弁形成術」と新しい人工弁に入れ替える「弁置換術」があります。また、これまでは胸を大きく開いて行われていた心臓弁膜症の手術が、小さな傷で行うことが...
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公開日 : 2018 年 07 月 26 日
更新日 : 2018 年 09 月 18 日

心臓弁膜症の手術はどのように行う?方法や適応について

目次

心臓弁膜症の手術方法には、自分の弁を修正して治す「弁形成術」と新しい人工弁に入れ替える「弁置換術」があります。また、これまでは胸を大きく開いて行われていた心臓弁膜症の手術が、小さな傷で行うことができるようにもなってきています。今回は、獨協医科大学病院 心臓・血管外科診療部長である福田宏嗣先生に心臓弁膜症の手術方法や適応などについてお話を伺いました。

心臓弁膜症の診断から手術まで

STEP1 聴診

心臓弁膜症の検査では、まず聴診で心雑音を確認します。心臓弁膜症を発症している場合には、必ず心雑音を拾い上げることができます。また、聴診だけでも「心雑音が聞こえる場所とタイミング(収縮期または拡張期)」で、どの弁にどのような異常が起きているかを、おおよそ推測することが可能です。

STEP2 心臓超音波検査

聴診で心雑音が確認されたら、心臓超音波検査(心エコー)で心臓の様子を確認します。心臓超音波検査では、心臓弁膜症の重症度や心臓の動き(全身に血液を送るためのポンプ機能)を確認することができます。そして、心臓超音波検査で得られた情報によって、手術の適応を決定します。

心臓弁膜症の手術の種類

心臓弁膜症では、悪くなった弁を治す手術を行います。手術の方法には、「弁形成術」と「弁置換術」があります。

<心臓弁膜症の手術方法>

弁形成術…患者さん自身の弁を温存しながら、弁の形やその周囲を修復する

弁置換術…悪くなった弁を取り除いて、人工弁に取り替える

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1986年広島大学医学部卒業後、心臓血管外科医師としてのキャリアを開始し、臨床経験を積み上げる。その後、1998年ニュージーランドGreen Lane Hospitalへ留学、2000年にはオーストラリアAlfred Hospitalへ留学。2008年獨協医科大学胸部外科学准教授、2010年獨協医科大学心臓・血管外科学教授に就任。「治療の恩恵を受けられていない多くの方々に、新しい治療を届けたい」との想いで日々の診療に従事している。

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