髄膜炎（こども）

原因

髄膜炎は、原因によって、大きく感染性と非感染性に分けられます。

感染性

ウイルスや細菌、真菌、結核などが原因となります。

主にウイルスが原因となります。特に、夏風邪（手足口病やヘルパンギーナ等）を引き起こすエンテロウイルスは、ありふれた病原体であり、小児（特に幼児期）のウイルス性髄膜炎の原因の多くを占めます。その他、おたふく風邪の原因ウイルスであるムンプスウイルスや、ヘルペスウイルス、日本脳炎ウイルス、HIVも髄膜炎の原因となります。

細菌性髄膜炎はウイルス性に比べて重症になることが多く、年齢に応じて原因菌が異なります。新生児では、膣(ちつ)によくみられる菌のB群連鎖球菌や、大腸菌が原因となることが多いです。また、乳児期中盤以降では、少しずつ行動範囲が広がることを反映し、気道感染の一般的な原因である肺炎球菌やインフルエンザ桿菌（Hib）、髄膜炎菌、リステリア菌などが原因となります。

真菌（カンジダ、クリプトコッカス、アスペルギルス等）や結核等による髄膜炎は、主に免疫機能が落ちたお子さん（ステロイドを長期に内服しているなど）にみられます。

非感染性

悪性腫瘍(しゅよう)（白血病やリンパ腫）、自己免疫疾患（SLEやベーチェット病など）、薬剤などが原因となります。

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