
1975年からSTDと呼ばれてきた「性行為感染症」は、無症状のものや全身的に現れる可能性のあるものを含んで広く表現するため、日本では2008年に「性感染症」へと名称を変更しました。
近年とくに流行している性感染症には、あまりはっきりとした症状が現れないという特徴があります。性感染症に気がつかないということは、気がつかないうちに病状が進行するだけでなく、性交渉を通じてパートナーまでも感染させてしまうといったリスクも含んでいます。性感染症とは決してひとりだけの問題ではないのです。梅毒について臨床経験豊富な尾上泰彦先生に話を伺いました。
近年の性感染症の増加の背景には、性交渉年齢の若年化や、性産業・性的指向の多様化など、さまざまな要因が複雑にからみあっています。
特に梅毒は感染時や初期症状の段階で痛みやかゆみといった症状が出にくいため、病変に気がつかず消失と出現を繰り返すことで病状が進行してしまうケースがあります。また、かなりの確率でHIVを重複感染しているという報告もあります。
たとえ体の不調を感じたとしても
「はずかしいという気持ちが先行してしまい診察を受けなかった」
「パートナーとの関係が崩れてしまうことを避けたいがために隠してしまった」
など、そのまま放置してしまうケースがあります。しかし治療をせずに放置すると、性感染症自体が悪化するだけでなく、将来の不妊や流産の原因にもつながります。
治療方法が確立された現在では稀になりましたが、梅毒は放置すれば死に至る病なのだということも忘れてはいけません。
性感染症を放置しても、なにひとついいことはありません。相手を大切に思うのであればこそ、性感染症というテーマはパートナーと話しあうべきことなのです。
性感染症を防ぐために、特に以下の点を心がけるようにしましょう。
性感染症にかかっている方との接触により、性感染症は感染を広げていきます。もし性行為の対象が不特定多数であれば、性感染症の症状が現れたとしても感染源を追跡することは困難といえるでしょう。
梅毒の感染力が強いのは、性器周辺にしこりなどがあらわれる第1期、バラのような湿疹が全身いたるところにあらわれる第2期です。コンドームの使用は梅毒に限らず、他の性感染症もかなりの確率で防ぐことができます。性感染症は性器回り以外にも口腔内などに感染するケースがありますから、オーラルやアナルセックスの際にも使用することで、感染率を下げることができます。
本来梅毒の治療とは、T.p.の数値を減らすことではなく、体内からT.p.を死滅させることを指します。
一度梅毒になると陰性反応に転じることはないため不安に感じるかもしれませんが、ガイドラインにのっとった治療がなされれば心配はありません。
もし梅毒の検査で陽性反応が出たときには、正直にパートナーに打ち明けてください。
もしあなたがパートナーから告白された側ならば、大きな心を持って告白を受け止めて下さい。
決して一人で抱え込まず、二人で一緒に検査と治療を受ける。それが治療への何よりの近道となります。
プライベートケアクリニック東京 院長
尾上 泰彦 先生の所属医療機関
周辺で梅毒の実績がある医師
東京慈恵会医科大学附属病院 感染症科 診療部長、教授
救急科、総合診療科、消化器内科、肝臓内科、脳神経内科、腎臓内科、リウマチ科、膠原病内科、循環器内科、糖尿病内科、代謝内科、内分泌内科、腫瘍内科、血液内科、呼吸器内科、感染症内科、精神神経科、小児科、消化器外科、肝胆膵外科、乳腺外科、呼吸器外科、血管外科、小児外科、整形外科、脳神経外科、形成外科、心臓血管外科、婦人科、泌尿器科、眼科、耳鼻咽喉科、頭頸部外科、皮膚科、リハビリテーション科、歯科、脊椎脊髄外科、緩和ケア内科、産科、放射線科
東京都港区西新橋3丁目19-18
都営三田線「御成門」A5出口 徒歩3分、東京メトロ日比谷線「神谷町」3出口 徒歩7分、東京メトロ銀座線「虎ノ門」1番出口 徒歩10分
プライベートケアクリニック東京 院長
性感染症内科
東京都新宿区西新宿7丁目10-7 加賀谷ビル3F
都営大江戸線「新宿西口」D4出口 徒歩1分、西武新宿線「西武新宿」南口 徒歩2分、JR山手線「新宿」西口 JR・京王電鉄・都営地下鉄各複数線、小田急電鉄、東京メトロなど乗り入れあり 徒歩5分
グローバルヘルスケアクリニック/内科・感染症内科・小児科・アレルギー科・トラベルクリニック 院長
感染症内科、性感染症内科、内科、小児科、アレルギー科、総合診療科、漢方内科
東京都千代田区麹町3丁目12-2 麹町MSビル
東京メトロ有楽町線「麹町」3番出口 徒歩1分、東京メトロ半蔵門線「半蔵門」 徒歩5分
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高齢の方と性行為を行った際に、射精時、ゴムの中に血がでていました。 いくまえに、口でしたのですが、その時は出血はありません。 でも、女性が感染する場合はありますか?確率は高いですか?
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首筋にしこり
去年付き合ってた彼と最後に感染する行為をしたのが9月末で、その後2、3日から一週間にかけて自転車のサドルで擦れる部分に1cm弱の小豆位のしこりというかおできのような物ができて、擦れる度に痛く、トイレの際にふく部分なので、ヒリヒリしてました。 以前もできたことがあり、その時は自転車に長時間乗るのでそれが原因だったので、放置してたら治ってました。 先月から首筋が痒く、乾燥してると思い、二年前に購入した高保湿クリームがあったのでそれを塗ったら、湿疹のようなものが2つ程でき、触ると痛いです。 ネットで調べていて、梅毒の症状に似ているのではと不安になってきました。 梅毒の検査を受けた方がいいでしょうか?
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いまクラミジアを治療中で、最近口の中に口内炎みたいなしこりが出来たのでもしかしたら梅毒にもかかっているかもしれないと心配しています。まだ検査していないので梅毒かはわからないのですが、今日擦り傷の怪我をしてしまって、友人に手当をしてもらったのですが、浸出液とか血液とかの問題ありますよね、もし梅毒だった場合友人に移らないか心配で、、
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