愛知県名古屋市西区にある名鉄病院は、名古屋鉄道健康保険組合が直営する病院です。“人に寄りそう 命と向き合う”を合言葉に2次救急病院として地域医療を支えており、地域住民の方から愛され、信頼されています。
そんな同院の地域での役割や今後の展望について、病院長の葛谷 雅文先生に伺いました。
当院は名鉄電車の栄生駅に直結した交通アクセスのよい病院で、1956年に名古屋鉄道健康保険組合の経営による病院として開設されました。1958年には総合病院の認可を受けると1968年には臨床研修病院に指定され、1989年に2号館、2001年に3号館が完成、2015年には老朽化した1号館の建て替えを行い発展してきました。
現在では、病床数373床を有する総合病院として地域の患者さんを数多く受け入れています(2024年1月時点)。
当院が位置する名古屋市西区は、2次医療圏としては名古屋と清須市をはじめとした尾張中部が含まれており、急性期の患者さんが多いといった特徴があります。今後、当院のあるエリアでは高齢の方の人数がさらに増えていくと予想しており、実際に救急車で搬送されてくる患者さんでは、高齢の方の発熱や感染症、意識障害、転倒による骨折などが多くみられます。こうした状況を総合的に考慮すると、この地域で当院が果たさなくてはならない2次救急(入院や手術を要する患者への救急医療)としての役割の重要度は、さらに増していくと考えています。
救急受け入れ件数は、年間で救急車が約6,000台、ウォークインを含めると約1万1,000件です*。当院の救急はそれほどに需要があり、また地域の皆さんからも認識され、必要とされていると日々実感しています。
だからこそ“断らない救急”を実現し、この地域のほかの急性期病院と連携や役割分担を行いつつ地域の医療ニーズに対応しなければなりません。専門の医師を常駐させて24時間365日の受け入れ態勢を整え、多くの院内の診療科と密に連携していくことで、地域住民の皆さんが我々に寄せる期待に応えていきたいと考えています。
*2024年度実績
当院は伝統的に女性の泌尿器科の治療を得意としており、現在は主に骨盤臓器脱と腹圧性尿失禁を対象とした女性専門外来“女性泌尿器科・ウロギネセンター”を置いています。
当センターではセンター長の成島雅博先生、名古屋大学医学部附属病院で我が国初めて女性尿失禁外来の開設に関わった副センター長の加藤久美子先生、泌尿器科部長荒木英盛先生を中心に骨盤臓器脱に対するTVM手術、腟閉鎖術、LSC(腹腔鏡下仙骨腟固定術)、腹圧性尿失禁に対するTVT手術などを行っており、骨盤臓器脱に対する手術を毎月25~30件行っています(2026年1月時点)。また、手術支援ロボット『ダビンチXi』を活用した、体への負担が少ない精緻な治療も積極的に取り入れています。
もちろん手術だけでなく、骨盤底筋体操教室や骨盤底筋体操個人指導外来、ペッサリー自己着脱指導外来などの手術以外の治療にも力を入れています。
女性の患者さんが安心して通える環境づくりに努めていますのでお気軽にご相談ください。
2025年の実績:TVM手術(100件)腟閉鎖術(68件)腹腔鏡下仙骨腟固定術(153件)腹ロボット支援腔鏡下仙骨腟固定術(3件)TVT手術(50件)その他(4件)
当院の強みの1つである整形外科では、骨折や脱臼といった外傷、変形性関節症などの関節疾患、スポーツによる外傷や障害などの診断と治療を行っており、スポーツ選手の入院も受け入れています。
診療内容としては、内視鏡を関節内に挿入して行う関節鏡手術や、傷んだ関節の軟骨や骨を削って人工関節と取り替える人工関節手術などを行っています。また、関節鏡・スポーツ整形外科センターでは、上腕の専門的な知識を持つ医師を中心として、投球障害やスポーツによる外傷・障害の診断や治療、再発を防ぐためのリハビリテーションなどを行います。
たとえば投球による肩や肘の痛みは、筋肉に疲労が蓄積して投球フォームが崩れ、肩や肘に負荷がかかることで起こることがあります。そこで当院では、投球フォームの改善に取り組むなど、患者さん一人ひとりに合わせたメニューを用意して診療・リハビリテーションを行っています。
当院は2012年11月に、名古屋市から“認知症疾患医療センター”の指定を受けました。認知症疾患医療センターは、地域における認知症の保険・医療提供体制を構築する拠点として設置されている専門医療機関です。当センターの機能としては、認知症専門的医療機関として専門医療相談、鑑別診断の実施とそれに基づいた初期対応や合併症への急性期対応、認知症に関する情報の発信・普及、地域の専門職等を対象とした研修会の開催、認知症疾患医療連携協議会の設置や運営などがあります。
当院はこれらの機能を踏まえ、認知症のトータルケアを目指しています。
耳鼻咽喉科では、アレルギー性鼻炎の抗原検索や免疫療法、副鼻腔炎を改善するための鼻科手術、睡眠呼吸障害が疑われる方の入院検査など、さまざまな診療をしています。中でも特に注力しているのが耳疾患の診断と治療で、2020年4月には中耳サージセンターを開設し、子どもから高齢の方まで幅広い年齢層の患者さんの治療を行っています。
また、中耳サージセンターでは人工内耳埋込術を行う体制を整えました。人工内耳は音を電気信号に変換して脳に送る装置で、補聴器を使用してもほとんど聞き取ることができない難聴の患者さんに対する聴覚獲得方法です。難聴でお困りの方は気軽にご相談いただければと思います。
私たちの病院は駅直結ということもあり、以前から鉄道の運転士さんやバスの運転手さんといった働く方々の健康を支える役割を担ってきました。睡眠中の無呼吸による日中の眠気は、彼らにとって切実な問題です。そうした現場の声に応えたいという思いから、2022年4月に新設したのが「睡眠障害センター」です。
ここでは睡眠時無呼吸症候群が疑われる方に対し、精密な入院検査のほか、一般的なCPAP(シーパップ)療法を行っています。また、CPAPがどうしても使えない人や使ってもその利点を感じられない人に新しい選択肢として2021年6月から保険適用となった「舌下神経電気刺激療法」という治療にも取り組んでいます。
これは体に小さなデバイスを埋め込み、寝ている間の呼吸を促す方法で、すでに多くの方がこの治療を受けられています。CPAP療法とほぼ同じくらいの優れた治療法なので重い責任を背負う方々が夜にしっかり休んで元気に仕事へ向かえる日常を、これからも支えていきたいと考えています。
当院では老年・総合内科にて、より包括的にご高齢の方々を支える診療を行っています。多病、様々な老年症候群、ポリファーマシー、フレイル・サルコペニア、様々な障害など医療上の多数の問題を抱えた高齢者をトータルに診療することを心がけています。
これからも学会などの新しい知見を発信しながら、一人ひとりの患者さんに寄り添った、心の通う医療を続けていきます。
当院では、正確で迅速な診断と効果的で安全な治療を目指して、豊富な知識と経験を持つ各診療科を専門とする医師が、新しい医療機器を用いて診断や治療にあたっています。
その1つが手術支援ロボット“ダ・ヴィンチ(da Vinci)”で、前立腺がんなどの泌尿器科領域の手術や、最近では消化器外科手術にも導入しています。腹腔鏡下手術や胸腔鏡手術は術者が助手に内視鏡の操作を口頭で指示しながら行う必要がありますが、ダ・ヴィンチは術者が自身で内視鏡を操作するため、手術を効率よく進めることができます。また、映し出される3D画像は10倍から20倍に拡大されているため、肉眼では認識できない細い血管や神経も確認できます。これにより出血が少なく、精度の高い手術を実現できるようになりました。
また、検査体制のさらなる充実を目指し、2026年8月にはMRIをもう1台増設して2台体制へと拡充します。
これによって、紹介で来られる患者さんの検査待ち時間を大幅に短縮し、より迅速で的確な診断を行える環境が整っています。
当院は、名古屋鉄道健康保険組合の直営病院として誕生し、長年にわたり地域医療の一翼を担ってきました。私たちの使命は、急性期医療を支える2次救急病院として、地域の皆さんが困ったときに「いつでも安心してかかれる場所」であり続けることです。
当院には、上に挙げた診療科、センター以外にも多くの特色を持った診療科やセンター(内視鏡センター、予防接種センターなど)が多数あります。また近年では、各診療科の専門性をさらに高めるため、さまざまな専門センターの立ち上げや新しい医療機器の導入を積極的に進めてきました。しかし、どれほど設備が新しくなっても、私たちの根底にあるのは「人に寄りそう 命と向き合う」という合言葉です。
我々は “その人らしさ”を尊重した患者さん中心の医療ときめ細かい医療を提供したいと、スタッフ一丸となって日々取り組んでいます。お困りのことがございましたら、来院された際に気軽にお声がけください。
名古屋鉄道健康保険組合 名鉄病院 病院長
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