アトピー性皮膚炎の発症・進行に関わる皮膚のバリア機能とは
筑波大学 医学医療系 皮膚科 教授
乃村 俊史 先生
「記事3：アトピー性皮膚炎の治療方法 スキンケア」では正しいスキンケア方法について東京逓信病院 副院長の江藤隆史先生にお話し頂きました。ここでは引き続き、アトピー性皮膚炎治療の3本柱のひとつである薬物療法についてお伺いしました。
アトピー性皮膚炎の薬物療法について
標準的な治療は、抗炎症作用のあるステロイド外用薬や免疫抑制外用薬（タクロリムス水和物軟膏）による外用療法です。
また、かゆみを抑えるために抗ヒスタミン薬や、抗アレルギー薬の内服を行うこともあります。内服治療はアトピー性皮膚炎の根本治療ではありませんが、「掻いて皮膚のバリア機能を低下させない・さらに皮膚炎を悪化させない」ためにはとても重要な治療法でもあります。
ステロイド外用薬についての誤解
ステロイド外用薬については誤解も多く、一時期「ステロイドは重大な副作用がありリバウンド症状もひどいから怖い」という理由で「ステロイドを怖がって使わない」「ステロイドを使ってもほんの少量しか使わない」という患者さんが増えてしまいました。これにより、治療が不十分なままの患者さんが増え、さらに症状が悪化する患者さんも多く見受けられました。そこで皮膚科学会ではこのような状況に対応するため、2000年に「アトピー性皮膚炎診療ガイドライン」を発表し、標準的な治療の普及に努めています。
免疫抑制剤外用薬（タクロリムス水和物軟膏）について
タクロリムス水和物軟膏は特に、顔や首など皮膚が薄い部位の症状に使用する薬剤です。リンパ腫や皮膚がんの原因になるなどの情報が飛び交い患者さんが混乱したことがありますが、医師の指導のもと適切な使い方をすればそのようなことは起こらないので、安心して使用してください。
外用薬の使い方
塗る量の目安は、「Finger Tip Unit（FTU）：フィンガーチップユニット」です。これは、成人の人差し指の先から第1関節部まで外用薬をのせた量のことをいいます。1FTUは約0.5gです。ローションの場合には、1円玉の大きさが1FTUになります。この量を成人の手のひら2枚分の面積に塗ることが基本であり、実際に塗ってみるとかなりべとべととした塗り方になります。
塗るときは外用薬を皮膚にすり込まず「のせる」ように塗り、やさしく手のひらで広げます。ティッシュがくっつく位のべとつきが基本です。
受診について相談する
あたご皮フ科 副院長
「メディカルノート受診相談サービス」とは、メディカルノートにご協力いただいている医師への受診をサポートするサービスです。
まずはメディカルノートよりお客様にご連絡します。現時点での診断・治療状況についてヒアリングし、ご希望の医師/病院の受診が可能かご回答いたします。
まずはメディカルノートよりお客様にご連絡します。現時点での診断・治療状況についてヒアリングし、ご希望の医師/病院の受診が可能かご回答いたします。
- 受診予約の代行は含まれません。
- 希望される医師の受診及び記事どおりの治療を保証するものではありません。
実績のある医師
都道府県
市区町村
周辺でアトピー性皮膚炎の実績がある医師
日本大学医学部附属板橋病院 皮膚科 病院准教授
はやま これまさ
葉山 惟大
先生
血液内科、腎臓・内分泌内科、糖尿病・代謝内科、循環器内科、呼吸器内科、消化器・肝臓内科、腫瘍内科、脳神経内科、心療内科、小児科・新生児内科、精神科、皮膚科、消化器外科、心臓外科、血管外科、小児外科、呼吸器外科、乳腺・内分泌外科、形成外科、脳神経外科、整形外科、リハビリテーション科、産婦人科、泌尿器科、耳鼻咽喉科、眼科、放射線診断科、放射線治療科、疼痛緩和外科、麻酔科、歯科口腔外科、病理診断科、臨床検査科、救急科
東京都板橋区大谷口上町30-1
東武東上線「中板橋」バス・タクシー乗り場なし 徒歩20分、東京メトロ有楽町線「千川」国際興業バス 日大病院行 バス10分
山王病院 皮膚科部長
さとう さゆり
佐藤 佐由里
先生
内科、アレルギー科、血液内科、リウマチ科、心療内科、脳神経外科、呼吸器外科、消化器外科、腎臓内科、心臓血管外科、小児科、整形外科、形成外科、皮膚科、泌尿器科、産婦人科、眼科、耳鼻咽喉科、リハビリテーション科、放射線科、歯科、歯科口腔外科、麻酔科、乳腺外科、呼吸器内科、循環器内科、消化器内科、糖尿病内科、内分泌内科、代謝内科、膠原病内科、脳神経内科
東京都港区赤坂8丁目10-16
東京メトロ銀座線「青山一丁目」4番(南)出口 徒歩4分、東京メトロ千代田線「乃木坂」3番出口 徒歩4分
稲田堤ひふ科クリニック
かんとう ひろみ
関東 裕美
先生
内科、血液内科、リウマチ科、外科、精神科、脳神経外科、呼吸器外科、消化器外科、腎臓内科、胸部外科、小児科、整形外科、形成外科、皮膚科、泌尿器科、産婦人科、眼科、耳鼻咽喉科、リハビリテーション科、放射線科、歯科、麻酔科、乳腺外科、呼吸器内科、循環器内科、消化器内科、糖尿病内科、代謝内科、膠原病内科、脳神経内科、漢方内科、肛門外科、血管外科、総合診療科、病理診断科
東京都世田谷区瀬田4丁目8-1
東急田園都市線「二子玉川」東急バス:玉30系統 二子玉川駅～玉川病院～二子玉川駅循環 玉川病院下車 徒歩1分 車10分
医療法人社団ウェルエイジング・医療法人翠奏会・医療法人リアルエイジ静哉会 総院長、東京女子医科大学 名誉教授、東京薬科大学 客員教授、Ｄクリニックグループ 代表
かわしま まこと
川島 眞
先生
皮膚科、泌尿器科
東京都千代田区丸の内1丁目11-1 ﾊﾟｼﾌｨｯｸｾﾝﾁｭﾘｰﾌﾟﾚｲｽ丸の内10F
JR山手線「東京」八重洲南口 JR京浜東北線・中央線・総武線・京葉線、東京メトロ丸ノ内線も乗り入れ 徒歩3分
帝京大学医学部附属病院 皮膚科 准教授
かまた まさひろ
鎌田 昌洋
先生
内科、アレルギー科、血液内科、リウマチ科、外科、精神科、脳神経外科、呼吸器外科、消化器外科、腎臓内科、心臓血管外科、小児科、小児外科、整形外科、形成外科、皮膚科、泌尿器科、産婦人科、眼科、耳鼻咽喉科、リハビリテーション科、放射線科、歯科口腔外科、麻酔科、ペインクリニック科、乳腺外科、呼吸器内科、循環器内科、緩和ケア内科、腫瘍内科、感染症内科、消化器内科、糖尿病内科、内分泌内科、膠原病内科、脳神経内科、肝胆膵外科、内分泌外科、総合診療科、病理診断科
東京都板橋区加賀2丁目11-1
JR埼京線「十条」北口 国際興業バス:帝京大学病院正面経由、赤羽駅西口駅行き 帝京大学病院正面下車 徒歩10分、都営三田線「板橋本町」A1番出口 徒歩13分、宇都宮線「赤羽」西口 国際興業バス 帝京大学病院正面経由、王子駅行き 帝京大学病院正面下車 バス、JR埼京線「板橋」西口 国際興業バス 帝京大学病院経由、王子駅行き 帝京大学病院下車 バス
関連の医療相談が10件あります
手湿疹ですが、痒みと痛みがともなっています。
体が温かくなると痒くなり、身体が冷えたり乾燥していると痛み出します。寝ている時にかきむしっているみたいで(無意識です)一向に良くなりません。皮膚科に通って飲み薬と塗り薬ももらいましたが、使ってはいますが完全には治りません。かきむしっている所はかき餅の表面みたいにひび割れて、つゆが出てきたりしてます。
IgEについて
血液検査をしたらIgeが558ありました。基準上限値が250なのでかなり高いと思います。 自覚症状等特にありません。これが高いとなにか不具合がでるのでしょうか
慢性的な皮膚炎
子供時代からアレルギー性鼻炎持ちで、皮膚炎も併発していました。20代も、季節の変わり目には荒れてしまうなどあったのですが、30代になって以降、より皮膚が赤く爛れるような状態になってしまう機会が増えました。ステロイド剤に頼るのではなく、根本的な治療を行いたいと思い、医者を変えて、内服薬など試しているものの、まだベストアンサーにたどり着けていません。これは仕方ない状態であって、根気強く、さまざま試して見るしかないのでしょうか？
身体全体が痒いです。
去年から、頭から足先まで痒くてたまりません。色々、塗り薬や液体薬など試したんですが一向に良くなりません。皮膚科でも色々薬を出されたんですが効果が無いのです。 最近はシャワーを浴びるだけでも身体が染みてしまって悩んでます。 乾燥肌でもないんですが原因がわからず困っています。
※医療相談は、月額432円(消費税込)で提供しております。有料会員登録で月に何度でも相談可能です。
「アトピー性皮膚炎」を登録すると、新着の情報をお知らせします
「受診について相談する」とは？
まずはメディカルノートよりお客様にご連絡します。
現時点での診断・治療状況についてヒアリングし、ご希望の医師/病院の受診が可能かご回答いたします。
- お客様がご相談される疾患について、クリニック/診療所など他の医療機関をすでに受診されていることを前提とします。
- 受診の際には原則、紹介状をご用意ください。
関連記事
アトピー性皮膚炎の発症・進行に関わる皮膚のバリア機能とは筑波大学 医学医療系 皮膚科 教授乃村 俊史 先生
アトピー性皮膚炎の治療――その進歩と広がる選択肢地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪はび...片岡 葉子 先生
アトピー性皮膚炎のコントロール状態を把握し、よりよい治療の選択に生かす――セルフチェックツールの活用方法とは？九州大学大学院医学研究院皮膚科学分野 教...中原 剛士 先生
アトピー性皮膚炎の治療を続けるために――患者と医師との関わり方について近畿大学医学部皮膚科学教室 皮膚科 主任教授大塚 篤司 先生
アトピー性皮膚炎の治療方法とは？ プロアクティブ療法について解説地方独立行政法人大阪府立病院機構大阪はび...片岡 葉子 先生
メディカルノートをアプリで使おう
iPhone版
Android版
新規会員登録