HIVの治療薬

HIVも治療にはART（多剤併用療法）が使われるようになって、薬剤も飛躍的に進歩し、エイズの発症をかなり遅らせることができるようになりました。抗HIV薬にはどのようなものがあるのでしょうか。引き続き臨床経験豊富な尾上泰彦先生に伺いました。

抗HIV薬の種類

日本国内で承認されている抗HIV薬は、主に以下の5種類に分けられます。名称前に※が付いているものは合剤（二種類以上の薬を混ぜた製剤）となります。

NRTI（ヌクレオシド系逆転写酵素阻害剤）10種

• ジトブジン
• ラミブジン
• サニルブジン
• ジダノシン
• アバカビル
• テノホビル
• エムトリシタビン
• ※ジドブジン/ラミブジン
• ※アバカビル/ラミブジン
• ※テノホビル/エムトリシタビン

NNRTI（非ヌクレオシド系逆転者酵素阻害剤）5種

• ネビラピン
• エファビレンツ
• エトラビリン
• リルピビリン
• ※リルピビリン/テノホビル/エムトリシタビン

PI（プロテアーゼ阻害剤）8種

• サキナビル
• リトナビル
• インジナビル
• ネルフィナビル
• ロピナビル/リトナビル配合剤
• アタザナビル
• ホスアンプレナビル
• ダルナビル

INSTI（インテグラーゼ阻害剤）4種

• ラルテグラビル
• ドルテグラビル
• ※エルビテグラビル/コビシスタット/エムトリシタビン/テノホビル
• ※ドルテグラビル/アバカビル/ラミブジン

CCR5 阻害剤1種

• マラビロク

抗HIV薬の副作用とは？

治療にARTが導入されるようになってから、HIVの治療は劇的に改善しました。しかし、HIV治療に使われる薬は副作用や薬物相互作用が強いものも多く、使用時には細心の注意が必要なります。

副作用は使う薬剤にもよりますが、代謝異常・動脈硬化性疾患・肝機能障害・腎障害・薬疹・骨壊死や骨減少症といった骨障害・中枢神経症状・精神症状などがあげられます。それぞれの副作用や薬物相互作用は、薬物の添付文書に書いてあるので必ず確認する必要があります。