慢性閉塞性肺疾患（COPD）とは？ 喫煙習慣・呼吸器症状があれば早めの受診を
国立国際医療研究センター病院 呼吸器内科...
放生 雅章 先生
呼吸器疾患は、合併症が起こると全身に悪影響を及ぼします。COPDの治療の基本は、喫煙者においては、禁煙です。薬物療法は長時間作用型気管支拡張剤が主体です。COPDと睡眠時無呼吸症候群の治療について国際医療福祉大学三田病院呼吸器内科部長望月太一先生に解説していただきます。
COPDの治療
COPDの診断がついているものの、気管支喘息の要因の可能性がある場合、明確に否定されるまでは喘息としての治療も併用が好ましいといわれています。
喘息の病態は慢性の気道の炎症性疾患なので、基本的にはステロイド吸入が治療の主体になります。気管内の炎症が改善すれば肺に新鮮な空気が送られ、肺への負担を減らすことができます。治療と並行してさまざまな検査を行いながらCOPDと喘息の鑑別診断をします。COPDの基本的な治療も薬物治療となります。
睡眠時無呼吸症候群の治療
中度〜重度の睡眠時無呼吸症候群はCPAP療法を用いる
睡眠時無呼吸症候群のうち、閉塞性睡眠時無呼吸症候と診断された場合、重症度が中等症以上では現在では「CPAP療法」という治療が第一選択となります。
閉塞性睡眠時無呼吸症候は、睡眠時に上気道のスペースが狭くなり空気が通る十分なスペースがなくなり呼吸が止まってしまう疾患です。そのため、睡眠中にマスクを介し気道内に陽圧をかけ、気道の閉塞を防ぐことにより、無呼吸を取り除く方法です。ただし、軽症であれば歯科医で処方可能なマウスピースを睡眠時に装着するだけで、いびきの解消や気道閉塞が改善することもあります。また、どうしてもいびきがひどい（もともと喉が閉塞しやすい、鼻がつまりやすい）方は、耳鼻咽喉科を受診すべきです。
そのほか、肥満であると睡眠時無呼吸を引き起こしやすいため、必要な方には減量、寝酒の禁止、枕の高さの調整、側臥位寝の推奨など生活指導を行うケースもあります。
睡眠時無呼吸の治療費用
三田病院の場合、診断検査のための1泊2日の入院からCPAP圧調整までを含め、治療の総費用は6万円～8万円程度になります。もしCPAPを使用して継続的に在宅治療を行う場合、月1回の外来受診で費用は3割の自己負担の場合で、3000～4000円程度となります。
マウスピース（口腔内装置）は、保険適用になっています。ただし上下が分離する新しいタイプの場合、自費負担になります。はじめは違和感を覚える方も多いですが次第に慣れ、寝起きがよくなったという方もいらっしゃいます。マウスピースは、一度制作すれば安全に簡単に継続的に使用できますので、今までなかなか睡眠時無呼吸の治療に踏み切れなかったという方にもトライしやすいかもしれません。ぜひかかりつけの医師、歯科医師と相談して、自分が無理なく継続的に行える治療法をお選びいただきたいと思います。
受診について相談する
国際医療福祉大学医学部呼吸器内科学 准教授、国際医療福祉大学三田病院 呼吸器センター呼吸器内科部長
「メディカルノート受診相談サービス」とは、メディカルノートにご協力いただいている医師への受診をサポートするサービスです。
まずはメディカルノートよりお客様にご連絡します。現時点での診断・治療状況についてヒアリングし、ご希望の医師/病院の受診が可能かご回答いたします。
まずはメディカルノートよりお客様にご連絡します。現時点での診断・治療状況についてヒアリングし、ご希望の医師/病院の受診が可能かご回答いたします。
- 受診予約の代行は含まれません。
- 希望される医師の受診及び記事どおりの治療を保証するものではありません。
実績のある医師
都道府県
市区町村
周辺で睡眠時無呼吸症候群の実績がある医師
コレージュクリニック ザ・ペニンシュラ東京 院長
つづく としひろ
都筑 俊寛
先生
特集コンテンツ
コレージュクリニック ザ・ペニンシュラ東京―いびき・睡眠時無呼吸症候群のお悩みをレーザー治療で解消
コレージュクリニック ザ・ペニンシュラ東京(東京都千代田区有楽町1丁目8-1 ｻﾞ･ﾍﾟﾆﾝｼｭﾗ東京B1:東京メトロ千代田線 日比谷 A7出口直結 徒歩)のクリニック紹介ページ。
Web予約対応
耳鼻咽喉科
東京都千代田区有楽町1丁目8-1 ｻﾞ･ﾍﾟﾆﾝｼｭﾗ東京B1
東京メトロ千代田線「日比谷」A7出口直結 徒歩、JR山手線「有楽町」中央西口 徒歩2分
四谷内科・内視鏡クリニック 副院長
たかぎ ともこ
高木 知子
先生
Web予約対応
内科、消化器内科、内視鏡内科、糖尿病内科、内分泌内科
東京都新宿区四谷2丁目11-6 ﾌｫｰｷｬｽﾄ四谷6F
東京メトロ丸ノ内線「四谷三丁目」 徒歩5分、JR中央・総武線「四ツ谷」東京メトロ丸ノ内線も利用可 徒歩8分
新中野なべよこ内科 院長
こうしょう ひでやす
高昌 秀安
先生
内科、腎臓内科、循環器内科
東京都中野区本町4丁目43-11 鍋横ﾋﾞﾙﾃﾞｨﾝｸﾞ 3階
東京メトロ丸ノ内線「新中野」3番出口 徒歩3分
国際医療福祉大学医学部呼吸器内科学 准教授、国際医療福祉大学三田病院 呼吸器センター呼吸器内科部長
もちづき たいち
望月 太一
先生
内科、血液内科、外科、精神科、脳神経外科、呼吸器外科、消化器外科、腎臓内科、心臓血管外科、小児科、整形外科、形成外科、皮膚科、泌尿器科、婦人科、眼科、耳鼻咽喉科、リハビリテーション科、歯科口腔外科、麻酔科、乳腺外科、呼吸器内科、循環器内科、消化器内科、糖尿病内科、内分泌内科、脳神経内科、血管外科、脊椎脊髄外科、放射線診断科、放射線治療科、頭頸部外科、病理診断科
東京都港区三田1丁目4-3
都営大江戸線「赤羽橋」赤羽橋口出口または中之橋出口 徒歩5分、東京メトロ南北線「麻布十番」3番出口 徒歩8分、都営三田線「芝公園」A2番出口 徒歩10分、JR山手線「田町」三田口出口 車5分 徒歩20分
国際医療福祉大学三田病院 呼吸器センター准教授／内科副部長、国際医療福祉大学 医学部准教授
いのうえ やすし
井上 寧
先生
内科、血液内科、外科、精神科、脳神経外科、呼吸器外科、消化器外科、腎臓内科、心臓血管外科、小児科、整形外科、形成外科、皮膚科、泌尿器科、婦人科、眼科、耳鼻咽喉科、リハビリテーション科、歯科口腔外科、麻酔科、乳腺外科、呼吸器内科、循環器内科、消化器内科、糖尿病内科、内分泌内科、脳神経内科、血管外科、脊椎脊髄外科、放射線診断科、放射線治療科、頭頸部外科、病理診断科
東京都港区三田1丁目4-3
都営大江戸線「赤羽橋」赤羽橋口出口または中之橋出口 徒歩5分、東京メトロ南北線「麻布十番」3番出口 徒歩8分、都営三田線「芝公園」A2番出口 徒歩10分、JR山手線「田町」三田口出口 車5分 徒歩20分
関連の医療相談が28件あります
ＣＰＡＰを使いだして、日中ねむい
夜間高血圧があり、一泊のPSGをうけ、閉塞性睡眠時無呼吸症候群とのことで、CPAPを利用開始しました。最初の一日目の起床時にはスッキリ感を味わいました。二週間後に主治医の評価を聞くとAHIが0.3と最初から優秀といわれましたが、最近はCPAP利用前にはなかった日中の眠気、だるさを感じます。CPAP機械に表示されるイベント数？AHIでしょうか、0.1〜1.0の間を推移してます。ただ、夜中の睡眠が浅いように感じています。空気の漏れの音など、夜中にかんじます。 これは、慣れて改善するのでしょうか？
睡眠時無呼吸症の治療法について
睡眠時無呼吸症でCPAPをつけ治療中です。毎日装着し、良好な状態を保っています。しかし手術などの有効な方法があれば、検討したいと思っています。CPAP(対処療法)以外の良い結果が見られる治療法等は無いのでしょうか。薬などは服用していません。
睡眠時無呼吸症候群
CPAP以外の治療方法は無いものなのですか
日中の眠気がひどい
最近、日中の眠気がひどいです。SASだったのですが、この2ヶ月で13kg痩せてCPAPは使っていません。が、昼間に猛烈な眠気が来ます。また、中途覚醒もするので、朝2時ころから6時頃迄、寝てるのか寝てないのか分からない様な状態です。 どうしたら良いのでしょうか？
※医療相談は、月額432円(消費税込)で提供しております。有料会員登録で月に何度でも相談可能です。
「睡眠時無呼吸症候群」を登録すると、新着の情報をお知らせします
「受診について相談する」とは？
まずはメディカルノートよりお客様にご連絡します。
現時点での診断・治療状況についてヒアリングし、ご希望の医師/病院の受診が可能かご回答いたします。
- お客様がご相談される疾患について、クリニック/診療所など他の医療機関をすでに受診されていることを前提とします。
- 受診の際には原則、紹介状をご用意ください。
関連記事
慢性閉塞性肺疾患（COPD）とは？ 喫煙習慣・呼吸器症状があれば早めの受診を国立国際医療研究センター病院 呼吸器内科...放生 雅章 先生
COPDの治療法――症状の悪化を防ぐために国立国際医療研究センター病院 呼吸器内科...放生 雅章 先生
COPDの原因・症状・検査方法――原因の多くは喫煙国立国際医療研究センター病院 呼吸器内科...放生 雅章 先生
COPD（慢性閉塞性肺疾患）とは？ 原因・症状・検査について横須賀市立総合医療センター 呼吸器内科部長心得上原 隆志 先生
COPD（慢性閉塞性肺疾患）について〜呼吸器症状がある喫煙者は早めの受診を南砺市民病院 副院長／内科部長／呼吸器セ...品川 俊治 先生
メディカルノートをアプリで使おう
iPhone版
Android版
新規会員登録