妊孕性温存療法とは？男性・女性それぞれの治療法について
横浜市立大学附属市民総合医療センター ...
湯村 寧 先生
無精子症について―精子回収の可能性は？
横浜市立大学附属市民総合医療センター 生殖医療センター 泌尿器科部長・准教授、田園都市レディ...
湯村 寧 先生
大船中央病院 泌尿器科 医員、横浜市立大学 医学部 泌尿器科学 客員研究員
山中 弘行 先生
無精子症かどうかは、精液検査の結果によって分かります。
精液検査とは、精液中の精子の数と運動性（運動率）を調べる検査です。精液はいわゆる白い液体のことを指し、精子はその精液中に存在する一つ一つのオタマジャクシのような細胞のことを指します。
正常とされる精液検査の基準値は以下のようになっています。
正常とされる精液検査の基準値
精液量1.5ml以上
精子濃度15×106/ml以上（これより低いと乏精子症）
精子運動率前進している精子が40%以上（これより低いと精子無力症）
正常形態率4%以上（これより低いと奇形精子症）
精子生存率58%以上
白血球率1×106/ml未満
前進運動率32%以上
精液中に精子が存在しないことを無精子症といいます。（精液そのものが射精されないことは無精液症といいます）
無精子症でも、精巣内には精子があることも
「無精子症」は、あくまで射精された精液の中に精子がいないことを指す言葉です。そのため、精巣内に精子がないとは限りません。
たとえば、精路（精子の通り道）の閉塞（つまっている）を起こしているために、精子が出てきていない可能性もあります。また、精子はあるものの精子数が少ない場合は、一般検査では検出されずに精密検査が必要なこともあります。
２つの無精子症とは？
無精子症には大きく分けて、閉塞性・非閉塞性の２つがあります。
閉塞性無精子症とは、精巣内で精子の形成は出来ているのですが、精路が閉塞しているために精液中に精子が出てこない状態です。
非閉塞性無精子症は、精路には異常はないものの、精液中に精子が出てこない状態のことを言います。精子が全く作られていないこともあります。
この２つは、精巣容積、精管、染色体、血清FSH（精子の形成を促すホルモン）などの状態で区別することができます。
いずれの無精子症でも、不妊治療のために精子を回収できる可能性があります。
- 閉塞性では、精路の再建術や、精巣内精子回収術を行います。
- 非閉塞性では、精巣内精子回収術を行います。
記事1:閉塞性無精子症（OA）とはどんな病気？その原因と治療方法
記事2:無精子症について―精子回収の可能性は？
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横浜市立大学附属市民総合医療センター 生殖医療センター 泌尿器科部長・准教授、田園都市レディースクリニック 臨時職員
大船中央病院 泌尿器科 医員、横浜市立大学 医学部 泌尿器科学 客員研究員
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まずはメディカルノートよりお客様にご連絡します。現時点での診断・治療状況についてヒアリングし、ご希望の医師/病院の受診が可能かご回答いたします。
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横浜市立大学附属市民総合医療センター 生殖医療センター 泌尿器科部長・准教授、田園都市レディースクリニック 臨時職員
湯村 寧 先生日本泌尿器科学会 泌尿器科専門医・泌尿器科指導医日本生殖医学会 生殖医療専門医日本癌治療学会 会員日本がん治療認定医機構 がん治療認定医
日本生殖医学会認定 生殖医療専門医（泌尿器科）の一人であり、男性不妊治療の専門家。横浜市の不妊相談などを担当し、男性不妊の啓発活動に努めている。また、横浜市立大学附属市民総合医療センターの生殖医療センター部長を務める。同センターは泌尿器科、婦人科に日本生殖医学会認定 生殖医療専門医（泌尿器科）が在籍しており、パートナーと一緒に治療を受けられる神奈川県内の施設である。
湯村 寧 先生の所属医療機関
山中 弘行 先生の所属医療機関
実績のある医師
都道府県
市区町村
周辺で男性不妊の実績がある医師
東邦大学 医学部教授（泌尿器科学講座）、東邦大学医療センター大森病院 リプロダクションセンター（泌尿器科）センター長
ながお こういち
永尾 光一
先生
内科、血液内科、リウマチ科、外科、心療内科、東洋医学科、脳神経外科、呼吸器外科、消化器外科、腎臓内科、心臓血管外科、小児科、小児外科、整形外科、形成外科、皮膚科、泌尿器科、産婦人科、眼科、耳鼻咽喉科、リハビリテーション科、放射線科、歯科口腔外科、麻酔科、乳腺外科、呼吸器内科、循環器内科、感染症内科、消化器内科、糖尿病内科、内分泌内科、代謝内科、膠原病内科、脳神経内科、内分泌外科、精神神経科、病理診断科
東京都大田区大森西6丁目11-1
京急本線「梅屋敷」 徒歩7分、JR京浜東北線「蒲田」東口 大森駅行き 東邦大学下車すぐ バス4分、JR京浜東北線「大森」東口 蒲田駅行き 東邦大学下車すぐ バス12分
杉山産婦人科新宿 男性外来担当、帝京大学医学部附属病院 泌尿器科 非常勤講師
きむら まさき
木村 将貴
先生
内科、アレルギー科、血液内科、リウマチ科、外科、精神科、脳神経外科、呼吸器外科、消化器外科、腎臓内科、心臓血管外科、小児科、小児外科、整形外科、形成外科、皮膚科、泌尿器科、産婦人科、眼科、耳鼻咽喉科、リハビリテーション科、放射線科、歯科口腔外科、麻酔科、ペインクリニック科、乳腺外科、呼吸器内科、循環器内科、緩和ケア内科、腫瘍内科、感染症内科、消化器内科、糖尿病内科、内分泌内科、膠原病内科、脳神経内科、肝胆膵外科、内分泌外科、総合診療科、病理診断科
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医療法人社団寿幸会 理事長、田園都市レディースクリニック あざみ野本院 院長
かわむら としひろ
河村 寿宏
先生
婦人科、泌尿器科
東京都世田谷区玉川2丁目24-24 ｾｿﾞﾝ玉川5F
東急田園都市線「二子玉川」西口 徒歩2分
一般社団法人CUTIE 理事長、PRO CLINIC 院長
ゆざき いっき
柚﨑 一輝
先生
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徹底したプライバシー配慮と仕上がりへのこだわりで、男性特有のお悩みを解消
PRO CLINIC（東京都中央区銀座1丁目5-13 ZXGINZAビル4F：東京メトロ「銀座一丁目」5番出口 徒歩5分）の病院ページ。
Web予約対応
美容外科、美容皮膚科
東京都中央区銀座1丁目5-13 ZXGINZAビル4F
「銀座一丁目駅」5番出口より 徒歩5分、「有楽町駅」D9出口より 徒歩4分、「銀座駅」C8出口より 徒歩6分
PRO CLINIC 医局長
こう たかのり
洪 嵩典
先生
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本日D30、排卵日翌日から高温期が持続しています。排卵日2日前にタイミングをとりました。最近は、月経前に乳房が張ることはなかったのですが、今回は乳房が張っています。それ以外の変化はないのですが、フライングで妊娠検査薬を使用してみましたが、陰性でした。この時期のフライング検査で陰性だと、妊娠の可能性は低いでしょうか？もちろん、フライング検査の信頼性は低いことは、承知しています。
妊娠について
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排卵後にノアルテンを服用
体外受精を予定しており、前周期にノアルテンをD18から10日処方されております。 しかし、排卵後に処方されていたので、万が一妊娠していた場合、ノアルテンを飲んでいるとよくないのでしょうか（ノアルテンを飲んでいると、受精をしたとしても、流産するのでしょうか） 仮定の話で恐縮です。ご回答よろしくお願いします。
AMH低いが自然妊娠を希望している
妊活を始めて半年の夫婦です。先日病院でAMH検査を受け、数値は0.68でした。夫は治療はまだいいのではないかと言い、自然妊娠を希望しています。病院の先生には「タイミング法をとってる暇はない」と言われたので、私としては焦っています。セカンドオピニオンとしてアドバイスうかがいたいです。
※医療相談は、月額432円(消費税込)で提供しております。有料会員登録で月に何度でも相談可能です。
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- お客様がご相談される疾患について、クリニック/診療所など他の医療機関をすでに受診されていることを前提とします。
- 受診の際には原則、紹介状をご用意ください。
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