2型糖尿病は早期治療が鍵を握る――患者さんに知っておいてほしいこと
二田哲博クリニック姪浜 副院長
寺脇 悠一 先生
糖尿病合併症の基礎知識―糖尿病の真の怖さは合併症にあり
糖尿病の合併症とは
糖尿病の合併症とは、糖尿病によって引き起こされる様々な病気のことです。糖尿病は無症状のため、なぜ怖いのかが分からないことがあります。糖尿病の真の恐ろしさは合併症にあります。糖尿病は放っておくと、気付かないうちにいろいろな病気がどんどん進んでいきます。
糖尿病の合併症の原因
糖尿病になると、血糖値の高い血液が血管内を流れます。それにより全身の血管が傷んできます。それが主な原因となり、さまざまな合併症はを引き起こしてしまいます。
細い血管が痛むことが原因で起こるのがいわゆる３大合併症（網膜症、腎症、神経障害）です。一方で、太い血管が痛むことが原因で起こるものには脳梗塞や狭心症、心筋梗塞、足壊疽などがあります。また、最近では糖尿病が歯周病、認知症、がん、骨粗鬆症などにかかりやすくなったり、感染しやすくなったりと体の全身に悪影響を及ぼす原因になることが知られてきました。
このように糖尿病は全身に影響を及ぼす重大な病気です。
糖尿病の合併症の特徴は「一度発病すると治らない（不可逆性）」、「全身で同時に進行しているのでいくつもの合併症が同時発病する（同時発症）」「高血圧、脂質異常症、加齢などでさらに進行すること」があげられます。気付いた時には治すことができなくなっていたり、全身の色々なところが悪くなっていたりすることがあるので、注意が必要です。
糖尿病の合併症は寿命を縮める
様々な合併症を引き起こしてしまう糖尿病患者さんの平均寿命は10-13歳短くなってしまうという報告があります。
また、糖尿病にかかると
といったように様々な合併症の原因になり、それによる死亡のリスクが大きくなります。
高まっていく糖尿病の合併症の頻度
糖尿病の合併症の頻度とあらわれやすい時期については下の表を見てください。この表を見てもわかる通り、糖尿病の罹患期間（かかっている時期）が長くなればなるほど、合併症のリスクや頻度は高まっていきます。特にこの中でも神経障害は期間が長いと半数を超える方が起こしてしまうことを示しており、非常に頻度が高いと言えます。
糖尿病の合併症の治療
糖尿病の合併症の治療はその疾患によって異なります。網膜症であれば眼科で光凝固治療、腎症であれば血液透析、心筋梗塞や閉塞性動脈硬化症であればカテーテルによる治療、などが必要となります。疾患ごとに専門科の医師と相談することが大切です。
糖尿病の合併症の予防
糖尿病合併症を予防するためには、何よりも血糖のコントロールが大切です。またその他の予防対策は疾患ごとに異なっています。具体的には神経障害であればフットケアをして足壊疽を防ぐ、腎症であれば血圧のコントロールを厳格に行う、などです。これも専門科の医師と連携しながら予防し、悪化を防いでいくことが大切です。
受診について相談する
「メディカルノート受診相談サービス」とは、メディカルノートにご協力いただいている医師への受診をサポートするサービスです。
まずはメディカルノートよりお客様にご連絡します。現時点での診断・治療状況についてヒアリングし、ご希望の医師/病院の受診が可能かご回答いたします。
まずはメディカルノートよりお客様にご連絡します。現時点での診断・治療状況についてヒアリングし、ご希望の医師/病院の受診が可能かご回答いたします。
- 受診予約の代行は含まれません。
- 希望される医師の受診及び記事どおりの治療を保証するものではありません。
実績のある医師
都道府県
市区町村
周辺で糖尿病の実績がある医師
朝日生命成人病研究所 所長
かすが まさと
春日 雅人
先生
Web予約対応
内科、腎臓内科、皮膚科、眼科、循環器内科、消化器内科、糖尿病内科、内分泌内科、甲状腺内科
東京都中央区日本橋馬喰町2丁目2-6 朝日生命須長ﾋﾞﾙ2･3･4F
JR中央・総武線「浅草橋」西口 徒歩5分、都営浅草線「浅草橋」A3出口 徒歩7分、JR総武本線「馬喰町」C4出口から徒歩2分 徒歩7分、都営新宿線「馬喰横山」C4出口から徒歩2分 徒歩8分
医療法人社団平永会 日下診療所 理事長、八丁堀3丁目クリニック 院長
いしだ かずや
石田 和也
先生
特集コンテンツ
コミュニケーションを大切に、地域に根差したかかりつけ医として
医療法人社団平永会 日下診療所(東京都荒川区南千住5丁目21-7 1F:JR常磐線(上野～取手) 南千住 西口 徒歩5分)の病院ページ。
東京逓信病院 内分泌・代謝内科 部長
かつた ひでのり
勝田 秀紀
先生
内科、血液内科、外科、精神科、神経内科、脳神経外科、呼吸器外科、消化器外科、腎臓内科、小児科、整形外科、形成外科、皮膚科、泌尿器科、婦人科、眼科、耳鼻咽喉科、リハビリテーション科、放射線科、歯科口腔外科、麻酔科、呼吸器内科、循環器内科、緩和ケア内科、感染症内科、消化器内科、内分泌内科、代謝内科、総合診療科、病理診断科
東京都千代田区富士見2丁目14-23
JR中央・総武線「飯田橋」西口 徒歩5分、東京メトロ有楽町線「飯田橋」B2a出口(東京メトロ南北線も同様) 徒歩6分、都営大江戸線「飯田橋」A4出口(東京メトロ東西線も同様) 徒歩9分
武蔵野赤十字病院 内分泌代謝科部長
すぎやま とおる
杉山 徹
先生
内科、血液内科、リウマチ科、外科、心療内科、精神科、神経内科、脳神経外科、呼吸器科、呼吸器外科、消化器科、腎臓内科、循環器科、心臓血管外科、小児科、整形外科、形成外科、皮膚科、泌尿器科、産婦人科、内分泌科、眼科、耳鼻咽喉科、リハビリテーション科、放射線科、歯科口腔外科、麻酔科、乳腺外科、緩和ケア内科、腫瘍内科、感染症内科、代謝内科、膠原病内科、頭頸部外科、総合診療科、病理診断科
東京都武蔵野市境南町1丁目26-1
JR中央線(快速)「武蔵境」南口 小田急バス、ムーバス(境南東循環):武蔵野赤十字病院下車 徒歩10分
朝日生命成人病研究所附属医院 糖尿病内科 診療部長・糖尿病内科部長 兼 治験部長
おおにし ゆきこ
大西 由希子
先生
Web予約対応
内科、腎臓内科、皮膚科、眼科、循環器内科、消化器内科、糖尿病内科、内分泌内科、甲状腺内科
東京都中央区日本橋馬喰町2丁目2-6 朝日生命須長ﾋﾞﾙ2･3･4F
JR中央・総武線「浅草橋」西口 徒歩5分、都営浅草線「浅草橋」A3出口 徒歩7分、JR総武本線「馬喰町」C4出口から徒歩2分 徒歩7分、都営新宿線「馬喰横山」C4出口から徒歩2分 徒歩8分
「糖尿病」に関連する病院の紹介記事
特定の医療機関について紹介する情報が掲載されています。
関連の医療相談が41件あります
境界型糖尿病から糖尿病への移行
今年の2月に出産しましたが、妊娠期間中は妊娠糖尿病でした。 3月の検診では血糖値の問題もなく、普段通りの食事にして良いと言われましたが6月に自ら負荷試験を希望し、その時に境界型糖尿病と言われました。 空腹時血糖値が89で、二時間後が173程でした。 先生には、体重の減量で変わってくると思うと言われ、言われた目標体重まで落とし、現在も維持しています。 そして先月に随時血糖値を測りに行くと、102でヘモグロビンA1cは5.1で正常範囲でした。 （普段は空腹時80代なので少し高め） そして昨日、検査をする機会があり、空腹時血糖を測りました。 その時、負荷試験をするつもりで病院へ行ったのですが空きがないと言われたので空腹のまま11時ごろに採血しましたが、117もあり、立派な境界型糖尿病ですと言われました。 ヘモグロビンA1cの値はまた結果が出ないと言われたのですが、たしかに先月の随時血糖値の102の時から調子に乗ってしまい特に気にせず高カロリーなものなどを毎日食べていました。 先月の検査から1ヶ月も経っていないのですが、明日負荷試験の予約をしました。 空腹時117ということはもう糖尿病に移行してる可能性は高いでしょうか？ 先月は正常範囲だったのに食生活の乱れでこんなに早く糖尿病になるのでしょうか。 自分が悪いのですが、まだ20代なのにそう考えると不安で悲しくて先が見えません。
先月血液検査を受けて
今日結果を聞きにいくと糖尿病と言われました。血糖値は高くありませんがHb〜の数値が6.6だったので薬を処方されました。飲んだあとふらつくかもしれないのでブドウ糖をもらったのですが、その数値で薬を飲まないといけないのでしょうか？運動と食事療法で何とかならないものなんでしょうか？飲み始めたら一生飲まないといけないと言われました。出来ることなら薬は飲みたくありません。やっぱり服薬は必要なのでしょうか…
糖尿病 朝のはきけ
ひと月程前から朝起きた時吐き気に悩まされるようになりました。日中は比較的元気なのですが寝ていると顔などむくんでしまい頻尿でもある為よく眠れません お医者様よりお薬は毎月頂いてますが、血糖値を下げるように言われるのみなので取り急ぎ朝のはきけについて助言をお願いします。
糖尿病は治りますか？
3年前に足のやけどで入院、糖尿病と診断され、左足の指切断となりました。10ヶ月前にまた高熱で入院し、右足の指切断となりました。 なんとか仕事に復帰してがんばっていますが、ここまで進行した糖尿病が回復に向かうことはあるのでしょうか？ 本人は治したいと思いながらも、なかなかタバコがやめられません。
※医療相談は、月額432円(消費税込)で提供しております。有料会員登録で月に何度でも相談可能です。
「糖尿病」を登録すると、新着の情報をお知らせします
「受診について相談する」とは？
まずはメディカルノートよりお客様にご連絡します。
現時点での診断・治療状況についてヒアリングし、ご希望の医師/病院の受診が可能かご回答いたします。
- お客様がご相談される疾患について、クリニック/診療所など他の医療機関をすでに受診されていることを前提とします。
- 受診の際には原則、紹介状をご用意ください。
関連記事
2型糖尿病は早期治療が鍵を握る――患者さんに知っておいてほしいこと二田哲博クリニック姪浜 副院長寺脇 悠一 先生
糖尿病治療の変遷――糖尿病のない方と変わらない生活の質（QOL）の実現に向けて医療法人TDE 糖尿病・内分泌内科クリニ...戸﨑 貴博 先生
糖尿病が寿命に影響しない未来を目指して――現在の治療と今後の展望金沢医科大学 糖尿病・内分泌内科学 教授...熊代 尚記 先生
患者さんを1人で頑張らせない――合併症を考慮した2型糖尿病治療三浦中央医院 院長瀧端 正博 先生
2型糖尿病の特徴と治療――良好な血糖管理を継続してより長く元気な生活を山梨県立中央病院 糖尿病内分泌内科 臨床...滝澤 壮一 先生
メディカルノートをアプリで使おう
iPhone版
Android版
新規会員登録